707. Odontoiatria nel SNS (National Health Service): un problema che è urgentemente risolto

Medicina preventiva urgente, informativa, per affrontare i piccoli problemi di oggi che saranno enormi domani. Ma possiamo continuare ad essere un paese che investe e non raccoglie i frutti?
Questa è una questione complessa che deve essere affrontata in modo ampio. L'obiettivo finale è garantire l'accesso dell'intera popolazione all'assistenza sanitaria orale primaria, senza compromettere la sostenibilità delle risorse statali. È possibile farlo? Credo di si. Ciò richiederà un piano ben strutturato che parte da zero, valutando tutte le ipotesi e non un progetto che inizia già guidato da una direzione prestabilita. Con questo intendo che il piano deve iniziare guardando la rete che esiste già, rendendosi conto se è sufficiente, e quindi sì, impostando il corso.

In modo pragmatico, dobbiamo riconoscere che i mezzi della SNS sono chiaramente insufficienti e che gran parte della popolazione deve essere indirizzata che non è coperta da sottosistemi o assicurazione sanitaria e non ha le risorse finanziarie per utilizzare il settore privato . Il problema è abbastanza serio e richiede risposte urgenti. Non sarà possibile aspettare che lo stato abbia le risorse per creare una rete, né mi sembra la soluzione migliore.
Sarà importante avere la chiaroveggenza per rendersi conto che il problema di salute orale in Portogallo sarà rapidamente combattuto solo se le unità dentali esistenti saranno integrate in una rete futura, chiamando tutti i dentisti alla discussione. Dico bene: tutti!

È necessario ottimizzare le risorse esistenti ascoltando e integrando tutti i dentisti, non solo i grandi centri, poiché la realtà nelle aree meno popolate del paese è molto diversa dalle grandi aree urbane. Sfruttare la rete esistente sarà un passo che ritengo fondamentale per risolvere il grave problema di salute pubblica che colpisce una parte significativa della popolazione portoghese.
Come ben sappiamo, la rete pubblica di cure dentistiche in Portogallo è così insufficiente che obbligherebbe gli investimenti di un tale ordine che non sarebbe una soluzione globale, ma una soluzione così lenta e graduale. Sfruttare la rete esistente sembra essere un atto di intelligence nella gestione. Tutto sulla base di servizi di protocollo.

E quali servizi sarebbero forniti? Credo che la soluzione migliore sarebbe investire nella medicina preventiva, con un controllo annuale, corresponsabile della salute orale del paziente. Lo Stato non deve assumersi i costi derivanti dalla mancanza di assistenza da parte dei pazienti, ma solo assicurare che gli utenti abbiano accesso a consultazioni e informazioni sull'igiene orale che evitino problemi più seri - e quindi più costosi per entrambe le parti. Una medicina preventiva e informativa, per affrontare i piccoli problemi di oggi che saranno enormi domani. Le consultazioni in cui il paziente può diagnosticare e trattare, devono essere dirette a correggere l'igiene orale. Ciò eviterebbe seri problemi garantendo anche il corretto uso dei servizi pubblici nei casi clinici in cui sono state impiantate protesi dentarie (che dovrebbe ovviamente essere rimborsato nei casi necessari, come in altre aree della medicina).

Una buona gestione delle scarse risorse sarà il modo per trovare una soluzione globale e non una soluzione graduale. Buona gestione non solo delle risorse finanziarie, ma anche delle risorse umane. Il Portogallo, con meriti riconosciuti nella formazione, è stato anche un esportatore di dentisti. La domanda è: possiamo continuare ad essere un paese che investe e non raccoglie i frutti? Perché non trovare un modo per integrare gli studenti che terminano i loro corsi in stage professionali? Questi tirocini, debitamente pagati, durerebbero un anno. Questo dentista permetterebbe che, alla fine di questa formazione complementare, questi professionisti fossero meglio preparati a svolgere la loro attività. Queste fasi e questa fornitura di servizi sanitari orali alla popolazione avverrebbero nelle unità private esistenti, purché soddisfino i requisiti stabiliti in precedenza. In questo piano integrato, Hospital Dental Medicine dovrebbe essere, soprattutto, finalizzato a trattare situazioni urgenti e non a casi di negligenza da parte del paziente.

In breve, e affinché la salute orale dei portoghesi non rimanga ostaggio di sottosistemi e piani sanitari, è necessario guardare a ciò che abbiamo in modo trasversale e trovare una soluzione che permetta di integrare ciò che già esiste, rispondendo anche alle eccedenze medici dentisti.

 

João Espírito Santo, Diretor Clínico, Clínica Medical ArtCenter