giovedì 28 gennaio 2010

293. Le cure dentistiche a 53 000 bambini e adolescenti: Servizio Sanitario Nazionale speso cinque milioni di euro nel 2007

Il National Health Service (SNS in portoghese) garantito l'accesso a circa 53 mila bambini e giovani di odontoiatria medico nel 2007, per un totale di 5 milioni di euro.
I dati ufficiali della Direzione Generale di stato di salute che la contrattazione dei medici privati per rispondere alla Nazionale salute orale ha permesso lo scorso anno, è stato raggiunto il numero massimo di 53 mila bambini e giovani di età compresa tra 3 e 16 oggetto delle consultazioni di questa specialità , che rappresenta un aumento di quattro mila persone rispetto all'anno precedente. In tutto, nel corso del 2007, la SNS ha speso 5 milioni di euro nel programma di salute orale, con i fondi distribuiti a tutte le amministrazioni regionali di salute, e l'adesione dei centri di salute è rimasto circa il 90%, con l'eccezione di quelle situate in regioni della salute di Alentejo Algarve e di massa che hanno aderito al programma.In questo periodo, sono stati impiegati 1 191 medici e dentisti che hanno fatto più di 112 mila nomine ai bambini e ai giovani di età compresa tra 3 a 16 anni. La Direzione Generale della Sanità sono soddisfatti dei risultati ottenuti, sottolineando che "sono stati trattati 68% dei denti decidui e il 91% dei denti permanenti aveva carie dentale", si riferisce a Lusa.
Si ricorda che la salute orale del programma è diviso in due fasi distinte, la prima delle quali comprende un passo di educazione all'igiene orale da svolgere nelle scuole e, successivamente, sarà per i bambini di cui il trattamento che hanno carie dentale.
* * *
Sei stato tu a sentire in Nazionale salute orale nella scuola di vostro figlio? Avete fatto due anni ho chiesto al Ministero della Pubblica Istruzione per pubblicizzare il programma in tutte le scuole del paese, ottenere i nomi dei medici e dentisti dipendenti e dettagli della loro uffici con tutti i bambini ei giovani hanno bisogno di essere trattata con urgenza.
Ancora in attesa di risposta; semplicemente vergognoso il comportamento dei funzionari pubblici, nel tentativo indiretto di nascondere questo programma per i bambini ei giovani.

martedì 26 gennaio 2010

292. medico brasiliano fare affari con il turismo odontoiatrico

Vicente Belchior, dentista (odontoiatra) un cittadino brasiliano, con uffici solo a Fortaleza (Brasile), è promuovere i suoi servizi con annunci pubblicitari sui media portoghesi. L'obiettivo? Prendere la lusos a sorvolare l'Oceano Atlantico e governare se stessi allo stato brasiliano del Cearà in una miscela di vacanze e cure mediche.
Fortaleza è una destinazione preferita dei portoghesi che scelgono di andare in vacanza nel nord-est del Brasile. E pensare che Vicente Belchior ricordato promuovere i propri servizi nel suolo lusitano. "Alcuni anni fa l'aspetto portoghese a noi per ottenere un qualche tipo di trattamento odontoiatrico. I pazienti sono in trattamento per un massimo di sette giorni e sette ore al largo delle spiagge di familiari e le attrazioni turistiche di Ceara, con un driver messi a disposizione dalla nostra clinica", ha detto il dentista, ha detto il Diário de Notícias, via e-mail.
Belchior spiega che l'offerta ai propri utenti portoghese lavoro attraverso "una partnership con il viaggio Entremares portoghese, che offre pacchetti turistici per 14 giorni in uno dei migliori alberghi di Fortaleza. Ma qui iniziano i dubbi, perché Belchior chinò al telefono e solo risposto in un affidavit via e-mail che ignora alcune delle domande erano state sollevate. e Paulo Santos, Entremares direttore commerciale, ha assicurato il Diário de Notícias che "non ha alcuna partnership con quel signore." Anche perché agisce Entremares come tour operator e vende solo servizi direttamente alle agenzie di viaggio.
Ancora, che ci vuole per scegliere un trattamento odontoiatrico portoghese attraverso l'Atlantico? Prezzo, Vincente Belchior risponde: "Il valore del trattamento e del pacchetto è di almeno la metà del prezzo praticato in qualsiasi paese in Europa. E questo senza compromettere la qualità delle cure, perché abbiamo le più recenti tecniche di riabilitazione dentale."
Il presidente della Associazione Medica portoghese (OMD), Orlando Moreira da Silva, ha dei dubbi circa la formula proposta dal Brasile. "E 'vero che il turismo dentale è in crescita in Europa. Ma in questo caso, non credo che possono offrire un metodo molto più conveniente di quello in Portogallo, anche a causa dei costi che non variano molto," ha osservato a Diário de Notícias. "In tempi di crisi, non so come la presidenza portoghese intende andare in Brasile per trattare con i denti", ha aggiunto, dicendo che era "un'idea avventurosa" di Vicente Belchior.
Non sapendo dove i portoghesi hanno già fatto ricorso a tali servizi all'estero, il presidente della OMD lascia l'avvertimento: "Se siete in procinto di farlo, informa te stesso prima con l'Associazione Dental". In questi casi, "si deve sempre tenere a mente le condizioni e la qualità del trattamento, la responsabilità potenziale dei medici in questione, la capacità di rimborso. Pazienti non devono dimenticare che", ha sottolinea.
L'avviso pubblicato sui giornali portoghese solleva un'altra questione: in Portogallo è vietata risultati promettenti nella pubblicità medica. "Non possiamo promettere risultati. Per farlo è quello di ingannare il paziente", dice Orlando Moreira da Silva. Ma Vicente Belchior farlo, al fine di garantire "la sua protesi fissa in un giorno."
Il caso sarà esaminato dal Consiglio di etica della OMD - nonostante il brasiliano essere fuori della sua giurisdizione disciplinare.

291. Scommettere sulla creazione di abitudini di una corretta igiene orale per garantire una vita e di effetto duraturo (conclusione)

Tecniche di suono per combattere la placca - Lavarsi i denti inizia dopo l'eruzione del primo dente dovrebbe essere tenuto dopo i pasti principali, è essenziale per spazzola prima di dormire. Lo spazzolino da denti è un soggetto personale che non deve essere condivisa con altri, si compone di capelli di nylon e ha una durata media di 3 mesi.
Spazzolare i denti per contribuire a rimuovere la placca molto senza causare traumi gengivali o dentali, la durata della spazzolatura non deve essere inferiore a due minuti. Posizionare il pennello con una pendenza di 45 ° per penetrare i capelli tra i denti e le gengive, pennello in una mandibola a una volta (esterne ed interne di superficie), a partire spazzolare i molari (schiena), per salire al molari avversaria. Sono 10 i piccoli movimenti avanti e indietro in ogni zona coperta con un pennello, poi la superficie masticatoria di entrambe le mascelle e alla fine deve lavare la lingua in senso orizzontale, a ritroso. Sciacquare con forza e sputi, lavare il pennello e metterlo nella tazza con i capelli verso l'alto. Lavarsi i denti con una pasta al fluoro.
Spazzolatura buffer - è la rimozione di placca tra i denti dove lo spazzolino non può arrivare e può essere fatta con il filo / nastro dentale o con una spazzola a spirale interdentale.
Utilizzando il filo / nastro dentale - Roll circa 45 centimetri di nastro su ciascuna delle dita. Tenere il nastro tra il pollice e l'indice, lasciando uno spazio di circa 5 centimetri tra di loro. Utilizzare il pollice per guidare il nastro nei denti superiori e gli indicatori per i denti inferiori.
Far scorrere il nastro verticale alla superficie del dente e sotto la linea gengivale, con dolce avanti e indietro e mai una volta, sempre con sezioni pulita del nastro per ogni dente.
Per la maggior parte delle persone con artrite di utilizzare filo / nastro dentale può essere difficile da attuare e, in molti casi l'impossibilità di utilizzare il metodo spiegato sopra. Sono disponibili sul mercato diverse schede di rete wireless / nastro dentale per facilitare il suo utilizzo. Quando possibile (quando c'è abbastanza spazio tra i denti) dovrebbe ricorrere all'uso del pennello a spirale interdentale, come è molto più facile da usare, basta spingere avanti e indietro.
Il ruolo del fluoro nella prevenzione - Il fluoro è una sostanza che protegge i denti contro la carie. Si possono trovare in gocce o compresse, sotto forma di elisir per l'attuazione del collutorio a casa, nei dentifrici e anche in forma di gel. A seconda del bambino, il medico dovrà indicare quali di queste forme, combinate o non sia la più appropriata.
I meccanismi di azione di fluoruro risiede nella maggiore resistenza dello smalto dei denti, indurire lo smalto dei denti ( "restaurare" le lesioni incipienti cariato) e ha effetti anti-batterica, (riduce il metabolismo degli zuccheri da parte di batteri, portando ad una minor produzione di acidi e lo sviluppo inferiore della targa).
Ridurre l'assunzione di zuccheri - Dove consumare alimenti dolci alla spazzolatura dei denti deve essere immediata, la frequenza di assunzione di zucchero è più grave di quanto la quantità consumata. Non mangiare dolci tra i pasti o prima di coricarsi.
Sigillanti Fissure - sono resine (un tipo di vernice) che coprono i solchi e fenditure esistenti in superficie masticatoria dei denti posteriori, formando una barriera alla targa. Quando i denti sono spazzolati, i peli del pennello non raggiungere il fondo della crepe detenuti vi placca. È il motivo per il luogo in cui la carie dentale è stato più spesso (molari).
I sigillanti fessura dovrebbe essere applicata subito dopo l'eruzione dei denti, a condizione che siano sani o piccole cavità (che riguarda solo lo smalto).
Ricordo che dovremmo visitare regolarmente dal dentista o igienista per vedere se ci fosse qualche cambiamento nella salute dei denti, l'individuazione di un problema ancora nelle sue fasi iniziali del trattamento rende meno traumatico e meno costoso.
Si noti che, spesso, anche se tutte le tecniche adeguate per una buona igiene orale durante le crisi derivanti da malattie reumatiche è impossibile avere un controllo efficace della placca, ed è molto importante per il controllo professionale di almeno due volte l'anno.
Joana Figueiredo Freire (igienista)

sabato 23 gennaio 2010

290. bambini dentizione: dental lesioni subite durante l'infanzia ei giovani hanno un impatto sul resto della vita

I tassi di carie nel nostro paese sono spaventose. L'obiettivo proposto dalla Organizzazione Mondiale della Sanità per il 2000 è stato che il Portogallo ha raggiunto un indice di cariati, mancanti e riempito (DMF), di due per ogni bambino. Ciò significa che se fossero stati di adottare le misure appropriate, alla salute orale, dovremmo già essere a due, invece degli attuali tre a quattro denti male. La situazione è ancora più grave quando sorge nel gruppo di età. "Allora, l'indice è così alto che nemmeno vale la pena citarlo. Il numero di denti in uno stato già superato la barriera che si sta comportando in termini di prevenzione", ha detto il professor Jorge Acacio, presidente del portoghese salute orale (Apso)." I denti non si rimarginano ferite. È possibile sostituire la consistenza dei materiali per le otturazioni dentali, ma la sua resistenza e durata sono molto limitate. Questo è il motivo dentali le lesioni subite durante l'infanzia ei giovani hanno un impatto sul resto della vita. I problemi minori con i loro denti sono un adolescente, alla fine della scuola dell'obbligo e molto meno trattati i denti, minori saranno i costi del mantenimento del buono stato dei vostri denti per il resto della loro vita", osserva un esperto in Odontoiatria preventiva.
Il problema sembra essere il fatto che la pratica in Portogallo, "un livello di salute orale del male". Che è, continua a lottare per la malattia, invece di investire nella prevenzione. "Paesi come la Norvegia, Danimarca, Svizzera, Canada o in Giappone ci 40 anni di progressi", ha aggiunto Jorge Acacio.
I problemi di salute orale, in generale, perfettamente evitabili. I bambini non sono in grado di valutare le conseguenze del comportamento inadeguato, sia per quanto riguarda gli alimenti per l'igiene orale. L'atteggiamento dei più piccoli dipende dalla buona volontà degli adulti che devono assumersi le proprie responsabilità per ciò che resta per i bambini. E 'noto che i genitori e gli educatori svolgono un ruolo importante nella crescita dei figli per le cure dentistiche, ma che non è sufficiente a modificare lo scenario "catastrofico" che vive nel nostro paese.
L'industria dovrebbe essere quello di creare programmi di salute orale è sbagliato. "È ben noto in molte città in Europa e oltre, il successo elevato di programmi di salute orale di competenza comunale. Confronto con gli organi del potere centrale - il Ministero della Salute e la Direzione Generale della Sanità - l'ente locale, con più vicina al individuale, può rispondere in modo più appropriato ed efficace alle loro esigenze."
Una forma di azione potrebbe essere il team locali di salute orale di intraprendere la proiezione di carie e malattie della bocca di popolazione coperta, in modo sistematico e regolare, e ben il trattamento inoltro esigenze. Un compito che può essere fatto dai dentisti a livello locale, centri sanitari, ospedali e cliniche private. "Tali azioni non devono essere confuse con le campagne di marketing, spesso sviluppati da produttori di dentifricio o altri prodotti nel campo dell'odontoiatria", sottolinea Acacio Jorge.
Secondo il presidente della Apso, il Ministero della Salute ha, nel corso degli anni, "trascurato e dimenticato" che il settore della sanità. "Non vi è alcuna giustificazione per continuare a farlo, dato che ci sono 4.300 dentisti in Portogallo e nelle università per la formazione continua di più". La Dental Association ha creato un gruppo di lavoro per studiare e sviluppare un programma di salute orale è sbagliato. Una delle proposte riguarda l'arruolamento volontario dei bambini in età scolare in Oral Health Program. Quando ti iscrivi, il bambino viene automaticamente oggetto di misure di prevenzione, comprese le cure dentistiche di cui hanno bisogno, ma deve rispettare una serie di regole, come le visite periodiche dal dentista e l'applicazione di alcuni trattamenti preventivi indicati.
Queste visite e le cure saranno registrati in una newsletter dentale (che possono essere contenute nella tessera sanitaria), l'aggiornamento sarà obbligatorio per ogni bambino può rimanere iscritti nel programma. Ogni round di screening, il controllo o il trattamento sarà versato al momento da parte dei genitori, che sarà rimborsato immediatamente nelle casse dei rispettivi City Council. Questi programmi iniziano per i bambini, ma verrà gradualmente coprire tutti gli altri gruppi della popolazione. Per ogni gruppo, la salute orale del programma avranno la strategia e la metodologia.
Alcuni denti sono a metà strada per un sorriso bello e piacevole. La prima regola è semplice e ha a che fare con l'igiene. I denti devono essere spazzolati dopo i pasti, dolcemente, su tutte le superfici interne ed esterne, con movimenti avanti e indietro lungo il margine gengivale. Il pennello deve essere sostituito ogni tre mesi. Si consiglia inoltre l'uso regolare del filo interdentale, che permette di rimuovere il pennello non può raggiungere. Una sana abitudine che si possono praticare prima di coricarsi.
Il cibo è un altro fattore importante per la salute dentale. Evitare lo zucchero in eccesso (come tutti sappiamo sono dannose per i denti) e aumentare il loro consumo quotidiano di verdura, pesce e latticini.
E come in materia di prevenzione è quello che è il guadagno, dobbiamo prestare particolare attenzione ai bambini. Se il bambino come il ciuccio, non passano lo zucchero, miele o marmellata, come cavità leva. Utilizzare solo manichini ortodontico e di età adeguata. Evitare cavi sospesi o ciuccio in pannolini di stoffa, perché il peso si deforma l'arcata dentale. Lavate e fate bollire il ciuccio, spesso, dal momento che la bocca è il più grande porto d'ingresso di infezione nel corpo umano. Infine, quando si sceglie un ciuccio, tenere a mente che l'anello dovrebbe seguire la curvatura del viso del bambino per una chiusura più adeguata delle labbra, e deve avere fori laterali per la ventilazione. È anche noto che l'uso prolungato del ciuccio può influenzare lo sviluppo dell'arcata dentale. C'è il rischio di bambini tagliati i denti storti e proiettato in avanti o i denti superiori ed inferiori non si adattano. Pertanto, i medici hanno stabilito due anni di età come limite per l'uso del ciuccio, dicendo che si è ritirato, entro e non oltre questa età.
Maria do Rosário Lopes
Máxima

giovedì 21 gennaio 2010

289. Analisi di studio nazionale della prevalenza delle malattie orali nel 2008 (Parte 3)

Prefazione (Working Paper)

Citando lo studio nazionale di prevalenza delle malattie orali 2008, lo studio in corso "di cui i bambini ei giovani che hanno frequentato gli istituti scolastici di istruzione pubblica." Nel caso di uno studio a livello nazionale, gli autori che "tutti gli studi effettuati con gli studenti che frequentano queste istituzioni (enti privati) illustrano la prevalenza e la gravità delle malattie orali, più basso o molto più bassi rispetto a quelli assistere le istituzioni pubbliche." Così gli autori dovrebbe aver chiarito che il quadro nazionale, in generale, sarà ancora meglio per le conclusioni si attingono da prove effettuate con l'universo delle strutture pubbliche.
Sarebbe bello intraprendere un approccio più approfondito per individuare il completamento sottolineato - la gravità delle malattie orali un effetto minore degli studenti nelle scuole private. Quali fattori possono spiegare le differenze in termini di salute orale dei bambini che frequentano le scuole pubbliche e bambini che frequentano le scuole private? Ci sarà bene considerare che ciò sia dovuto alla sua situazione sociale dei bambini e le differenze hanno più a che fare con la responsabilità (non) a carico dei vari istituti educativi pubblici e privati? Quali sono i punti di forza e dei vantaggi che la frequenza delle scuole private che possono e devono essere utilizzate dalle scuole pubbliche (e non)?
Lo studio nazionale ha prodotto "una raccolta di saliva e la placca alla giovane età di 12 anni, che servirà lo studio epidemiologico di Streptococcus mutans e Streptococcus sobrinus, condotto dall'Institute of Health Sciences Abel Salazar, e mira a fornire un sostegno per la produzione di un vaccino contro la carie." Senza dubbio, un'ottima iniziativa che dovrebbe avere il pieno sostegno dei funzionari pubblici, compresi quelli connessi alla salute e la ricerca.
Link: Estudo Nacional de Prevalência das Doenças Orais

martedì 19 gennaio 2010

288. Scommettere sulla creazione di abitudini di una corretta igiene orale per garantire una vita e di effetto duraturo (prima parte)

La salute orale è strettamente connessa con il benessere di ognuno di noi, un fattore che contribuisce a mantenere o ripristinare il fisico, emotivo e le riforme sociali necessarie per aumentare la nostra capacità individuali, il miglioramento della qualità della nostra vita. Purtroppo si può dire che quasi il 100% della nostra popolazione in generale soffre di gravi patologie del cavo orale, carie dentale e la malattia parodontale (malattia di gomma). È così urgente che l'istruzione e la promozione della salute orale, una realtà nel nostro paese.
Un bambino con malattie reumatiche hanno spesso maggiori difficoltà nella pratica della loro quotidiana igiene orale:
1. Difficoltà motorie agli arti superiori può complicare l'accesso alla cavità orale (non è possibile raggiungere con uno spazzolino da denti fino alla foce);
2. Disturbi del comune, che possono limitare l'apertura della bocca (e non raggiungere i denti posteriori);
3. Deformazioni nella mascella può portare alla malocclusione dentale (ritenzione maggiore di cibo);
4. A volte, sebbene raramente nei bambini, per le malattie reumatiche possono aumentare il rischio di carie e più inclini a infiammazione gengivale.
Tutti questi fattori ostacolano le tecniche di igiene orale e contribuire ad aumentare l'incidenza delle malattie del cavo orale.
Per combattere questa tendenza, la prevenzione è l'approccio di base - una scommessa su iniziativa individuale, con l'apprendimento delle tecniche specializzate e di rispondere alle esigenze di ognuno è sicuramente il modo migliore per raggiungere un buon livello di salute orale.
Ora sappiamo un po 'i denti, le principali malattie e della loro origine, le loro conseguenze e in ultima analisi, il modo migliore per mantenere i denti sani, tutta la nostra vita.
Qual è l'origine delle principali malattie orali?Il nemico numero uno dei nostri denti è la placca. La placca è una massa biancastra, che si forma ogni giorno, colonizzato da batteri, fortemente legato alla superficie dei denti e delle gengive. La placca si accumula in grandi quantità nel solco gengivale (spazio tra dente e gengiva) e l'inter-dentale spazi.
E 'la placca batterica che causa la carie e periodontist malattia (malattia di gomma), ma fortunatamente la placca può e deve essere rimosso al giorno, utilizzando le tecniche appropriate di igiene orale che verrà spiegato in seguito.
Che cosa è la carie dentaria?Si tratta di una malattia infettiva che si manifesta dopo l'eruzione del dente e che provoca l'ammorbidimento graduale delle strutture dentali che porta alla formazione di cavità. Al fine di avviare una cavità, i batteri della placca producono acidi che distruggono lo smalto dei denti. Questi acidi sono il risultato della fermentazione di cibi ricchi di zuccheri, chiamati anche carboidrati (per esempio i dolci).
Che cosa sono la malattia parodontale (malattia di gomma)?Gengiviti e parodontiti sono malattie che colpiscono i tessuti che circondano i denti e di supporto, e può anche venire a coinvolgere l'intera parodonto (che circonda il dente, le gengive, l'osso e altri tessuti che sono responsabili di mantenere i denti forti mascelle). Ancora una volta sono i batteri della placca che l'infezione da avviare.
Gengivite si verifica quando abbiamo costruire la placca nel solco gengivale (spazio tra i denti e le gengive). Le gengive diventano dolenti, rosso e sanguinano facilmente. Per tornare al suo stato normale, è sufficiente rimuovere la placca dal solco gengivale (spazzolare i denti con la tecnica a destra).
Se la gengivite non viene trattata, può progredire a parodontite, cioè il legamento e l'osso di sostegno dei denti si perdono i denti e sono disabili. In questi casi c'è anche una predisposizione per questa malattia.
C'è anche sottolineare l'esistenza di tartaro (denti di pietra), che non viene rimosso, mineralizzata, diventa difficile e contribuisce fortemente alla infezione delle gengive.
(Continua)
Joana Figueiredo Freire (igienista)

287. salute orale in Canada

Il Canada è una federazione di dieci province e tre territori di circa 32 milioni di abitanti. L'accesso e la disponibilità di servizi sanitari e la regolamentazione della medicina del lavoro sono di competenza delle amministrazioni provinciali e territoriali. Si stima che la spesa pubblica e servizi sanitari privati sono 130,3 mila milioni di euro nel 2004, 5, più del 9% rispetto all'anno precedente. I conti della spesa del governo per sette su dieci dollari spesi per la salute.
L'obiettivo del programma di assicurazione sanitaria finanziata dal governo è di garantire che tutti i residenti canadesi hanno un accesso equo ai servizi medico-ospedalieri, senza costi diretti per il paziente. Servizi odontoiatrici chirurgici effettuati in ospedali sono anche coperti.
Circa 18.300 dentisti, igienisti 14.800, 2.200 ausiliari protesi dentaria, 2.000 odontotecnici e 27.000 assistenti dentali di Odontoiatria sono coinvolta nella fornitura di servizi dentali in Canada, per lo più nel settore privato. Ci sono 57 i dentisti e igienisti 46 per 100.000 canadesi. Il numero di dentisti è aumentato del 6% tra il 1988 e il 1997, mentre il numero di igienisti aumentato del 64% nello stesso periodo. Ci sono nove specialità dentali riconosciuti in Canada e gli esperti il 10% della popolazione di dentisti.
Di 9,28 mila milioni di euro spesi per la salute orale, in Canada nel 2004, circa il 95% dei pagamenti originati fornite da assicurazioni private o pagamenti diretti dei pazienti. Circa il 63% dei canadesi sono coperti da un'assicurazione privata dentali, che sono un beneficio di lavoro non soggetti alla riscossione delle imposte sul reddito. Questo trattamento di favore dell'esenzione fiscale è disponibile anche per i programmi dentali acquistati da insegnanti privati senza vincoli di lavoro.
Persone che hanno un'assicurazione privata servizio odontoiatrico dentale uso molto più di quelli che non lo fanno. Secondo un sondaggio del 2003, il 74% dei canadesi che hanno l'assicurazione e il 48% di coloro che non hanno visitato il dentista nel corso dell'anno precedente. Secondo i dati della agenzia governativa Statistics Canada, circa il 76% dei canadesi che hanno redditi più alti visitato il dentista nel 2003, mentre solo il 35% dei canadesi a più basso reddito visita dal dentista.
In un sondaggio del 2006 condotto dal Dental Industry Association of Canada, il 60% dei dentisti canadesi (1.011 intervistati) svolgere attività di odontoiatria nelle aree urbane, il 22% in periferia, mentre il 18% descrivere il percorso di studio dentistico nelle zone rurali. La maggioranza degli intervistati (79%) sono proprietari della loro attività, e meno della metà degli intervistati (47%) ha indicato che i lavori senza la compagnia di altri professionisti.
Solo la metà delle cliniche odontoiatriche intervistati aveva quattro o più interventi chirurgici. Un quarto degli intervistati non si applichi igienisti dentali e altro quarto si avvale di un igienista, mentre quasi la metà impiegano due o più igienisti. La percentuale di igienisti dentali che utilizzano due o più sono aumentati del 14% dal 1997.
Cliniche dentistiche canadesi stanno diventando sempre più high-tech. Dal 2001, la percentuale di uffici con terminali di computer nel settore delle cure (rispetto ad appena l'accoglienza) è passata dal 20% al 36% nel 2006. La metà dei dentisti senza computer nei settori delle cure attualmente dicono che acquisiscono tali attrezzature entro due anni. Attualmente, il 57% dei dentisti sono dotate di connessione Internet a casa o in ufficio. Questo numero è più che raddoppiato dal 24% nel 2000.
La radiografia digitale è stato adottato anche da un numero crescente di professionisti. Attualmente il 21% hanno un tale sistema, rispetto al 3% nel 2000. Circa l'8% dei professionisti contare su strumenti informatici per aiutare la cura; percentuale analoga è laser per il trattamento dei tessuti molli e duri. Nel 2000 meno del 2% dei professionisti utilizzati tali attrezzature. Restauri in resina e servizi di igiene dentale rappresentano le due principali fonti di reddito per la maggior parte dei professionisti.
Il ministero federale della Sanità pagato dentista servizi per i pazienti di comunità aborigene organizzati sotto forma di oneri di servizio in privato pratiche odontoiatriche. Il governo federale organizza anche programmi di odontoiatria per i rifugiati ed i loro dipendenti, i prigionieri nelle carceri, i membri della Royal Canadian Mounted Police, le forze canadesi e gli ex membri delle Forze Armate.
Il finanziamento pubblico dentali servizi offerti in maggior parte delle province e territori sono simili in termini di gruppi di popolazione ammissibile ad alto rischio e le tipologie di servizi contemplati. Molti di questi programmi non pagare l'assicurazione completa. L'acqua potabile nella maggior parte delle aree urbane, con l'eccezione di Montreal e Vancouver, ha fluoro.
La sanità è amministrata dalle province e dai denti indagini epidemiologiche sono svolte in modo diverso in varie giurisdizioni, ci sono molte lacune nella nostra conoscenza per quanto riguarda la salute orale dei canadesi. Indagine nazionale di questo approccio, il primo in 30 anni, è attualmente in fase di progettazione. La raccolta dei dati inizierà all'inizio del 2007.
La nuova costituzione dell'Ufficio per il coordinamento della missione salute orale è quello di raccogliere dati epidemiologici sullo stato di salute orale dei canadesi e promuovere la salute orale. Dalle informazioni attualmente disponibili, si può dire che la situazione di salute orale della maggior parte dei canadesi e la qualità dei servizi dentali in Canada sono tra i migliori al mondo.
La professione di dentista è auto-regolato in Canada, le autorità provinciali di regolamentazione sono responsabili per il rilascio delle licenze ai dentisti e controllo che garantisce un servizio di alta qualità ai canadesi. Le autorità di regolamentazione hanno creato un'organizzazione, la Canadian Dental autorità di regolamentazione della Federazione (CDRAF), un non-poteri di regolamentazione il cui obiettivo è quello di anticipare e affrontare le sfide di regolamentazione a livello globale, nazionale e interprovinciale.
Dentisti addestrati in 10 scuole di odontoiatria (otto in italiano e due francesi), in Canada, con una stima di 520 laureati all'anno. Mentre soltanto il 25% dei dentisti canadesi sono donne, circa il 50% degli studenti di odontoiatria di sesso femminile. Programmi di formazione offerti da queste scuole ricevono l'accreditamento da parte della Commissione di Odontoiatria Accreditamento del Canada (cdac).
A causa di un accordo di accreditamento tra il cdac e la Commissione di Odontoiatria Accreditamento della American Dental Association, i diplomati delle scuole dentali negli Stati Uniti e in Canada sono ammissibili per la creazione di esame di certificazione previsto dal Canada's National Dental di esame (ndeber). Di tutti i professionisti sono tenuti ad ottenere un certificato per ndeber studio dentistico in Canada.
Per i laureati di programmi non accreditati (attualmente, solo il Nord America è accreditato), c'è un modo speciale per il ndeber esame. Tali laureati devono completare un programma di qualificazione per due anni offerti dalla scuola canadese dentale. Il primo passo è l'esame di qualificazione gestiti dalla Associazione canadese delle Facoltà di Odontoiatria (ACFD).
Gli esami del Royal College of Dentisti del Canada sono utilizzati da molte autorità dentali delle province, come parte dei requisiti per la concessione di licenze specializzate e sono conosciuti come l'esame di Stato per la Dental Specialty (NDSE). Coloro che cercano uno specialista di licenza deve chiedere informazioni alle autorità dentali nella provincia, che intende procedere alla pratica.
In quattro province, le funzioni di regolamentazione corpo come una associazione che promuove gli interessi dei dentisti, mentre in altre province, l'associazione dei valori mobiliari e organismo di regolamentazione sono svolte da istituzioni separate. La Canadian Dental Association (CDA) è l'associazione nazionale che funge da portavoce di tutti i canadesi Odontoiatria professionali. Essa sostiene di collegamento con le associazioni provinciali, odontoiatria scuole, organizzazioni sanitarie di altre, assicurazioni settore dentale, così come il governo federale per promuovere la salute orale dei canadesi.
Il CDA è un membro regolare del International Dental Federation (IED) e partecipa attivamente alle discussioni di questa entità globale. Nel 2007, la prima volta, un dr canadese. Burton Conrod, sarà presidente della IDF. Il direttore esecutivo del CDA, George Weber, il presidente della World Dental Sviluppo e Promozione della Salute di investimenti diretti esteri, che amministra la commissione per lo sviluppo Dental World e coordina progetti nei paesi in via di sviluppo. Il coordinatore della salute orale del Canada, dr. Peter Cooney, Peter Cooney, il presidente della sezione di sanità pubblica delle FDI.
P. John O'Keefe, dentista Cirurgião, E-mail: jokeefe@cda-adc.ca
Associação Brasileira de Odontologia

giovedì 7 gennaio 2010

286. Dentisti e il National Health Service (SNS) in Portogallo

Affermando che il servizio sanitario nazionale dovrebbe includere dentisti nei suoi dipinti, che cosa si intende con questa affermazione? Possiamo concludere che non ci dovrebbero essere dentisti negli ospedali pubblici? Quello che dovrebbe essere distribuito ai centri di salute? Beh, per rispondere a queste domande si comincia ricordando che, secondo l'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità), la salute è completo benessere fisico - fisica, psicologica e sociale, non è solo assenza di malattia o di infermità. Alla luce di questa definizione tutte le specialità mediche, e il personale medico dovrebbe essere integrata nel servizio sanitario nazionale. Credo che questo ragionamento è corretto.
Torniamo quindi al soggetto principale. Non vi è urgenza o in odontoiatria per giustificare la presenza di un dentista nel reparto di emergenza? In effetti, c'è. Nella zona di emergenza salute orale qualche "vero" può avere. Così, insisti in ogni circostanza, fratture della mandibola, che saranno alla mercé di Chirurgia Maxillo - Facciale. Emergenza effettivamente avulsione di denti, e non abbiamo in molti ospedali centrali dentisti per risolvere il caso. Un mal di denti, mal di denti pseudonimo, non è una emergenza che giustifica la presenza di un professionista al pronto soccorso.
C'è il problema dei pazienti che non possono permettersi di trattare i loro denti. Tuttavia, per questi pazienti potrebbe medici scuole dente ha accordi con la sicurezza sociale. Se facciamo un'analisi sugli investimenti che facciamo nella creazione di una media dentista, circa 20.000 € in attrezzature da sola non sarà difficile, per cui la matematica, calcolando i soldi per un investimento nazionali in questo settore. In aggiunta a queste cifre i salari dei Dentisti, la manutenzione degli uffici e delle attrezzature, il disegno di legge a pagare per questi servizi è molto elevato.
Sono convinto che la migliore e più economico per servire una popolazione nella specializzazione di medicina dentale è il servizio sanitario nazionale di stipulare contratti con le cliniche e dentista. Con questo provvedimento lo Stato richiesto tutti gli uffici e nelle cliniche per lavorare legalmente. A sostegno delle consultazioni potrebbe portare i prezzi tra i fornitori e così maggior parte delle persone sono stati salvaguardati dalla speculazione. Lo Stato dovrebbe aumentare le tasse in più, perché tutti i pazienti sarebbe chiedere una ricevuta da rimborsare. La popolazione sarebbe meglio servito altrettanto bene ricorrere alla Dentisti con le qualifiche. I dentisti sarebbe ben integrato nel National Health Service (SNS), che sarebbe vantaggioso per tutte le parti.
Metti dentisti negli ospedali o in centri di salute darebbe forza al Dental Association in un modo che, a mio avviso, è del tutto privo di razionalità. Il grave problema della sanità in Portogallo ha due principali colpevoli. Il Ministero della Salute e l'Associazione medici. I primi perché hanno paura di dare ordini, il secondo perché gli ordini di più. Non vogliamo mettere un terzo giocatore nel disordine della Salute.
Carlos Borrego
Jornal da Nova Democracia

domenica 3 gennaio 2010

285. dente per dente, il vero impatto della salute orale

Un bel sorriso è d'oro. E anni di vita, anche. Studi sempre più stanno trovando legami inaspettati tra salute orale e le patologie croniche come le malattie cardiovascolari e degenerative del cervello.
Se mettere in discussione un centinaio di portoghese, solo uno non sta andando per lamentarsi dello stato di salute dei denti. Subdued appartengono allo studio sulla salute orale presentata dalla società portoghese di Stomatologia e Medicina (SPEMD) e si riferiscono a più di 13 mila indagini condotte nel corso del 2006. diagnosi è stata istituita di nuovo, e in gran parte negativa spazzato adulti e piccini, il che dimostra che l'educazione alla salute orale ha beneficiato denti portoghese.
Principali problemi: degrado, riempito i denti, mancanza di denti, infezioni. Degli otto a 16 anni, il 47% dei bambini hanno carie dentale nei denti permanenti, il 16% ha infezioni, la tenerezza o dolore, ma solo il 50% ha chiesto il trattamento. Adulti dai 17 ai 30 anni sono più i denti cariati presenti - una media di 3,45. Trenta-otto per cento abbiamo dolore o ascessi e il 71% dei problemi parodontali, ma solo il 42% ha cercato di risolvere questi problemi con un trattamento odontoiatrico.
Questo "allergico" alla poltrona del dentista lontano dal portoghese del cittadino medio, la più recente indagine mostra che il check-up annuali più spesso degli europei è esattamente la salute dei denti. Non si può indovinare che cosa è dovuto questo comportamento esemplare preventiva dei cittadini europei, ma la frequenza può splendere molto di più lo smalto dei denti.
Uno studio pubblicato sulla rivista "Heart" di settembre, mostra che la carie e più denti mancanti sono un giovane adulto, maggiore è il rischio di malattie cardiovascolari in futuro. L'articolo suggerisce che i batteri presentata in bocca può ottenere qualche modo nel flusso sanguigno e causare infezioni o infiammazioni croniche.
Anche se non identificare una relazione di causa-effetto, anche la American Dental Association ammette che ci sia una connessione tra parodontite e malattie cardiovascolari, Ave e la polmonite batterica. Altri studi hanno trovato una relazione pericolosa tra malattia parodontale in donne in gravidanza e parti prematuri, e le complicazioni del diabete. Non causare infezioni nei denti e della bocca può causare un aumento di insulina nel sangue e rendere la malattia cronica più difficile da controllare.
Una delle indagini più ampiamente di quest'anno, l'area della salute orale, ha il diritto di evidenziare il Wall Street Journal. Forse perché è uno dei tumori più mortali e la rilevanza del campione: 51 mila uomini. Rispetto a quelli che avevano la bocca sana, gli uomini con malattia di gomma hanno un rischio 64% maggiore di soffrire di cancro al pancreas. Anche se raro, questo rischio è più di 36 casi ogni 100 mila persone.
Al momento, i ricercatori di Harvard "accusato" di Porphyromonas gingivalis, un batterio che colpisce le gengive e può anche innescare la formazione di nitrosamides chimici, una sostanza cancerogena nel corpo.
Trascurare la salute orale, ma possono anche essere riflessa nel cervello. Uno studio britannico condotto da circa 2500 persone anziane che non hanno trovato nessun dente aumenta 3,57 volte la probabilità di subire un qualche tipo di disfunzione cognitiva. Oltre ai rischi di cui sopra da esposizione continua a un'infezione batterica, lo studio di Robert Stewart e Vasant Hirani aggiunge un'altra spiegazione possibile - la dieta povera e squilibrata che gli anziani senza denti può tendere a tenere aperta la strada per le malattie degenerative del il cervello come l'Alzheimer.
Fonte: Revista Performance - Ottobre 07
Fórum 100xnatural

284. Analisi di studio nazionale della prevalenza delle malattie orali nel 2008 (Parte 2)

Sintesi

Nella sintesi del documento si afferma che "il Portogallo negli ultimi 20 anni, ha sviluppato programmi per promuovere la salute e prevenire le malattie orali basato su strategie universali (per tutta la popolazione), selettivo (per i gruppi a rischio) e ha indicato (per chi hanno la malattia), che il monitoraggio è stato effettuato regolarmente dalla Direzione Generale della Sanità". Qui il lettore si pone la questione su cui i programmi a cui si desidera parlare, avrebbe dovuto essere più specifici e l'elenco dei programmi che vengono attuate nel paese nel corso degli ultimi venti anni e la sua popolazione - l'obiettivo per ognuno. Viene posta la domanda: che cosa è stato il programma che il Ministero della Salute ha messo in atto per promuovere la prevenzione delle malattie orali, e di una strategia universale per l'intera popolazione.
Questo studio è il risultato del sondaggio della situazione nel corso dell'anno scolastico 2005/06, sulla base della diagnosi della prevalenza "di igiene carie, malattie parodontali e fluorosi e comprendere alcuni dei suoi fattori determinanti, in particolare quelli relativi abitudini alimentari e orale" basate su un campione di 2.612 bambini di età compresa tra 6, 12 e 15 anni nelle scuole pubbliche di tutto il paese, comprese le regioni autonome. Sapendo che la maggior parte dei bambini frequentano la pubblica istruzione, si è aperta la possibilità di trasferirsi in un altro studio anche per l'universo è costituito da bambini che ancora sono fuori della pubblica istruzione: in che misura ci saranno coincidenze e di contrasti tra i due universi e le per motivi che ciò accada?
Può il campione di 2.612 bambini di essere sicuri, per farsi una estrapolazione all'universo globale dei bambini nel paese, per quei tempi? I punti del documento di "indici di fiducia all'interno e tra gli osservatori ha raggiunto valori del 92,8% e 88,9%, rispettivamente", in relazione alla carie dentale.
Lo studio ha rivelato conoscenze e comportamenti legati alla salute orale. Così, si è constatato che "a 6 anni di età, il 51% dei bambini portoghesi sono liberi di carie in foglia caduca o temporanea o permanente", in altre parole, a 6 anni di età, la metà dei bambini hanno avuto l'odontoiatria problemi dentali. La maggior parte aggravante è il fatto che l'indice DMFT (carie) vanno 0,07-6 anni di età a 1,48 a 12 anni di età e di 3,04 a 15 anni di età.
Questi valori, anche se in differenti popolazioni, una conclusione che vi è una tendenza di problemi di salute orale peggiorano drasticamente nella tarda infanzia e prima adolescenza dei giovani nel nostro paese. Pertanto, è essenziale che le autorità competenti ad impegnarsi nella prevenzione e nel trattamento dei problemi dentali della popolazione della scuola primaria, generalizzando la loro accessibilità al medico la salute orale, mentre gli investimenti in materia di istruzione, favorire l'acquisto di un comportamento responsabile.
L'analisi di questi indicatori risulta che la situazione è ancora più preoccupante nelle isole, per cui l'esistenza di una scheda di salute orale per tutti i bambini ei giovani dovrebbero essere di vitale importanza per la sorveglianza epidemiologica di questa situazione disastrosa in alcune parti del paese.
Lo studio rileva che tra il 2000 e il 2006, "c'è stato un aumento del 30% dei giovani con i loro denti trattati. Questi guadagni in salute orale hanno determinato in gran parte, il processo di contrarre con il settore privato per la fornitura di medici e cure dentistiche ai bambini e ai giovani." Se è così, allora c'è la possibilità immediata di tutti i bambini ei giovani di avere accesso a questi processi di contrarre, dal momento che si tradurrà in guadagni in salute orale.
Anticipi la carta che "l'igiene orale, messo in discussione attraverso l'attuazione di lavare i denti due volte al giorno con un dentifricio al fluoro, è stata effettuata per il 50% dei bambini di età compresa tra 6 anni e da 12 a 15 anni del 67% e il 69% dei giovani, rispettivamente", cioè le persone da un terzo alla metà dei bambini e dei giovani è il migliore abitudini di igiene orale, la situazione è grave, in quella scuola e la società non sono conformi ai doveri di congedo di formazione per la salute di una grossa fetta della sua popolazione giovanile. Dal momento che nessuno è nato insegnato, le autorità competenti di non prendere misure immediate per cambiare questa immagine, facilitando l'acquisizione di una educazione alla salute, non solo in teoria ma soprattutto pratica per i bambini ei giovani, questo ruolo è per la scuola in aggiunta a la famiglia.
Lo studio ha rilevato che "la percezione che i giovani portoghesi avevano la loro salute orale è stata buona o molto buona per il 50% e ragionevole a tanti", talvolta accade che la realtà è molto diversa da ciò che viene percepito da parte dei giovani, così a lungo, ma in realtà, essere fare in termini di sorveglianza epidemiologica delle malattie per via orale tra i bambini e gli adolescenti.
"Dopo 20 anni di programmi di salute orale, volte soprattutto a bambini e giovani, la percentuale di bambini senza carie a 6 anni, è passata dal 10% nel 1986 al 51% nel 2006, l'indice DMFT di 1, da 1 a 0,07 e a 12 anni di 3,97-1,48." Troppo poco, troppo poco, per un paese membro dell'Unione europea, che è venuto molte migliaia di euro per tutto e per tutto ciò che ha organizzato tutti i tipi di eventi su scala mondiale, ma in cui per la salute orale uno dei bambini più ampio e ai giovani è solo un miraggio, con la conseguente conseguenze permanenti e irreversibili per il resto della loro vita.
Link: Estudo Nacional de Prevalência das Doenças Orais

283. La salute orale è un diritto di tutti i cittadini

Comunicato stampa numero 011/08(CGTP-IN)* * *

Il governo, invece di attuare una seria politica di prevenzione e cura della salute orale presso il Centro di Salute a coprire l'intera popolazione, si espande un programma esistente, certamente insufficiente per le donne in gravidanza e anziani beneficiari del supplemento di solidarietà per gli anziani, che rappresentano quest'ultimo solo circa 60 mila persone.
E 'stato pubblicato il numero d'ordine 4324/2008, l'ufficio dell'ex ministro della Salute Correia de Campos, di estendere la nazionale di promozione della salute orale, alle donne incinte seguite nel Servizio Sanitario Nazionale e gli anziani, i beneficiari del complemento per le persone anziane che sono gli utenti della SNS (National Health Service in portoghese). Il Programma nazionale, approvato nel 2005, ha fissato l'obiettivo di ridurre l'incidenza e la prevalenza delle malattie orali nei bambini e negli adolescenti, come indicato nell'ordine, fornendo al contempo circa 60 mila bambini e giovani di assistenza curativa è riconosciuta come è inadeguato e deve essere riesaminata da la fine del 2008.
Tale constatazione della mancata corrispondenza del programma non è sorprendente, perché è dimostrativa del fallimento delle politiche che non hanno questa obiettivi strategici, come la salute orale. CGTP-IN lamentato, nel corso del tempo, che l'SNS è stato dotato di consultazione dentale, come la popolazione non ha accesso a tali consultazioni, e, anche se sappiamo che la salute orale, come riconosciuto in tale ordine, è un importante problema di sanità pubblica, dato che interessa una popolazione di grandi dimensioni e influenza il loro livello di salute, il benessere e la qualità della vita.
In Portogallo, la situazione è una vergogna in questo settore e, quindi, sono i paesi dell'Unione europea, dove ci sono più problemi di salute orale, in quanto solo gli strumenti significativi o entra nel debito, si può andare privati, considerato il costo elevato , sia nella prevenzione e trattamento. I dati della Direzione Generale della Sanità, 2006, e caratterizzano la situazione caotica esistente in centri di salute.
In qualsiasi paese continentale, abitanti a circa 10 milioni di euro, ci sono solo 32 medici specialisti: 12 e 20 odontoiatri in odontoiatria.
Come si può vedere in tutta la regione dell'Alentejo non c'è solo esperto e non ci sono sub-regioni della salute, come Braga, Viana do Castelo, Vila Real, Viseu, Leiria, Guarda, Castelo Branco e Santarem, dove c'è anche un esperto. Nella sub-regione di Lisbona, patria di centinaia e centinaia di migliaia di persone, ci sono solo 15 specialisti in centri sanitari.
Il governo, di fronte a questa grave situazione del paese, piuttosto che attuare una seria politica di prevenzione e cura della salute orale presso il Centro di Salute a coprire l'intera popolazione, si espande un programma esistente, certamente insufficiente per le donne in gravidanza e anziani beneficiari di solidarietà Supplemento per gli anziani, questi ultimi rappresentano solo circa 60 mila persone.
E la grande questione che si pone è che la stragrande maggioranza della popolazione resta senza accesso a tali cure in SNS e non ha le condizioni economiche per l'utilizzo del settore privato, che fino ad ora di accettare pagamenti per alcuni vantaggi per le persone che hanno avuto accesso. Questo tipo di carità politica non può essere respinta, la salute orale è un diritto fondamentale di tutti i popoli.
Vi è un controllo odontoiatrico di 120 euro in totale per le donne incinte e 80 euro l'anno per gli anziani sono coperti da minimo di social network, per andare in cliniche private aderenti al programma, che risolve le lacune. Queste misure populiste al solo scopo di spendere il denaro pubblico, quando il Paese ha bisogno è che la SNS (National Health Service in portoghese) fornisce tali cure a tutta la popolazione.