mercoledì 26 aprile 2017

677. MIGUEL STANLEY: ci sono uffici con 16 consultazioni giornaliere; I dirigenti sminuzzano il concetto di medicina dentale.

Celebrando 20 anni di professione e associato di diverse organizzazioni straniere, Miguel Stanley lascia diversi avvisi e parla dei vantaggi del servizio pubblico. Il governo ha annunciato che intende rafforzare i centri sanitari con i dentisti. È questo un passo importante?  
Esistono diversi tipi di medicina odontoiatrica: emergenza, cure di base e ricostruzione totale. L'introduzione della medicina odontoiatrica nella SNS (National Public Health Service in Portogallo ) è molto buona per i portoghesi. I trattamenti più semplici dovrebbero essere nel SNS. Chiediamo che le mie tasse siano applicate per aiutare i portoghesi che soffrono di problemi di base.
Quali sono le cure di base?
Restauro, semplice devitalizzazione, sbiancamento dei denti, protesi rimovibili. Questo credo che il SNS possa garantire senza grandi costi. Sopra questa scala, nel caso di complesse devitalizzazioni, la ricostruzione delle gengive, implica attrezzature e scorte materiali più costose.  
Quanto costa impostare la pratica dentale?
Per impostare un ufficio autorizzato con tutte le regole, il costo per armadio è tremendo. Richiede diverse certificazioni e attrezzature per la cura più fondamentale e per i trattamenti più complessi. Se si prende il valore del reddito, della decorazione e dei costi con le risorse umane, la creazione di un ufficio può raggiungere centomila euro. Può essere più conveniente senza raggi X panoramici o CT, che ritengo essere essenziale per gli impianti dentali. Il dentista è quasi obbligato a lavorare sul lato più costoso per avere una clinica aperta. Ci sono più di 5.000 cliniche, che devono affrontare la concorrenza e un mercato sempre più aggressivo.
Quali sono gli effetti della concorrenza?  
L'attività in Portogallo è del 100% privata, che porta a che spesso l'unico obiettivo è il profitto. Ci può essere sovrapposizione della cura estetica rispetto alla base. Se ci sono tanti dentisti e nessun sostegno statale, questo può accadere. Se nel SNS c'è una cura di base, e con questa regolamentazione statale, può essere utile per il business perché le persone non sono più ostaggio dei problemi di base.
Ma ci sono regolamenti che i medici devono seguire.
Nell'attività di odontoiatria può investire o risparmiare solo su tre cose: materiali, dentisti e tempo di consultazione. Per molti l'unico modo per sopravvivere è quello di risparmiare sul dentista, sul prezzo dei materiali - fintanto che sono riconosciuti dall'infermato e nell'ambito della validità è accettabile - e al momento delle consultazioni. Ci sono uffici con 16 consultazioni al giorno. I dirigenti contaminano il concetto di medicina dentale. La qualità e l'eccellenza vengono attraverso il tempo. Penso che l'esistenza della medicina dentale nel SNS sia fondamentale e che il tempo medio di consultazione sia un'ora in modo che il SNS, che viene pagato con le nostre tasse, possa insegnare alla qualità dell'atto del medico per la gente.
Quali sono i rischi degli appuntamenti che richiedono meno tempo? È una mancanza di problemi di igiene?  
Questa è la mia nuova battaglia. Quando le persone chiedono alle cliniche e alle cliniche che il prezzo di un trattamento è, dovrebbero anche chiedere quanto tempo spenderà su di esso. Il tempo medio nazionale per visita in Portogallo è di 30 minuti. Le persone ricevono più consultazioni e poi finiscono per perdere i denti. Gli assicuratori pagano per atto e lo stesso valore a tutti. Non esiste alcun incentivo alla qualità. Non è un problema di mancanza di igiene.  
Come può il NHS cambiare questo?
Capisco che il NHS solleverà il bar della qualità nel tempo per consultazione. Le linee guida affermano che il tempo medio di disinfezione tra le query dovrebbe essere compreso tra otto e dieci minuti. Non posso dire che lo fanno o no, ma spero che lo fanno. Non ho alcuna indicazione di errori, ma è un allarme.  
Ana Maia

676. Conceptsmile

Odontoiatria operativa: è l'area della medicina dentale che è legata ai restauri dei denti decaduti. Questi restauri oggi sono estremamente estetici in quanto il colore del restauro è uguale a quello del dente, migliorando così il suo aspetto
Endodonzia: L' endodonzia è la procedura medica da eseguire quando la lesione carica raggiunge la polpa dentale (comunemente nota come Nervo). O per un altro motivo e la polpa necrotica, dobbiamo eseguire la loro rimozione totale eliminando così i batteri presenti nel canale e poi riempirli / riempirli.  
Chirurgia orale: Questa zona comprende un'ampia gamma di trattamenti, dall'estrazione semplice e complessa dei denti, apicetomia, rimozione delle cisti, chirurgia pre-protesica quando necessario e rigenerazione ossea, quando non c'è un'osso insufficiente che rende impossibile l'inserimento dell'impianto.
Sbiancamento dei denti: è un trattamento estetico, che può essere fatto quando ci sono pochi restauri. È un sbiancamento della superficie del dente attraverso il contatto di sostanze attive. Lo sbiancamento esterno può essere fatto a casa attraverso un vassoio o in ufficio. Ognuno di loro ha le sue indicazioni e controindicazioni e come tale dovrebbe essere consigliato con il tuo dentista. Un dente devitalizzato e scuro può anche essere sbiancato tramite sbiancamento interno.  
Peridontologia: è l'area responsabile della prevenzione, diagnosi e trattamento delle malattie delle gengive e delle strutture che sostengono i denti. La gengivite è una situazione clinica spesso legata all'infiammazione e allo sanguinamento gengivale. È reversibile alla rimozione dell'agente aggressivo (batteri). La parodontite è il risultato dell'accumulo di placca calcificata (tartaro), con conseguente perdita di supporto osseo avvolto nel dente, che provoca la mobilità dei denti e talvolta la perdita precoce del dente.  
Protesi rimovibile: La protesi rimovibile è una soluzione che possiamo usare quando non è possibile riabilitare fisse (protesi fisse o protette). Queste protesi possono essere di due tipi: Acrilico (direttamente sostenuto sulla gengiva) o scheletrico (supportato sui denti e con base metallica).
Odontoiatria pediatrica: questa zona è riservata ai bambini. L'obiettivo principale è quello di prevenire le cavità e per questo possiamo mettere Fissure Sealants sulla superficie occlusale del dente senza carie in modo che diventi più liscia. In questa consultazione è anche importante spiegare al bambino le tecniche di spazzolatura, l'applicazione topica del fluoruro e del filo interdentale.
Implantologia: una specialità della medicina dentale che si sta evolvendo costantemente e ha anche un elevato tasso di successo. L'impianto è un dispositivo di titanio che non è altro che una radice artificiale, permettendo la sostituzione di uno o più denti, contribuendo ad una migliore masticazione, fonetica e estetica. Dopo il posizionamento dell'impianto che è completamente indolore attraverso la tecnica anestetica, procediamo alla fase protesica, cioè al posizionamento del dente.
Ortodonzia: Questa zona mira a diagnosticare, prevenire e trattare irregolarità dento-facciali (denti piegati) che impediscono una corretta occlusione. In questo settore vengono utilizzati apparecchi elettrici (staffe metalliche o estetiche) o staffe rimovibili che correggono questi problemi, creando così un'armonia estetica del sorriso e promuovendo la salute del sistema masticatorio dal movimento del dente e dall'orientamento della crescita ossea .  
Protesi fissa: le protesi fisse sono strutture ceramiche fissate al dente. Questa soluzione si distingue soprattutto per l'alta estetica, la forza e il comfort. Ci sono corone e ponti. Le lame vengono posizionate quando un dente è molto distrutto e quindi dà maggiore forza. I ponti sono indicati per i casi di uno o più denti mancanti, uno o più denti artificiali sono attaccati agli adiacenti, riproducendo l'estetica naturale del dente.