lunedì 11 giugno 2018

702. Salute orale orale in Estremadura (Spagna)

Circa 45.000 bambini sotto i sei anni possono beneficiare del prossimo anno di assistenza dentale gratuita nella regione . Verranno aggiunti ai circa 100.000 che hanno già questo servizio, offerto fino al 15 ° compleanno.
Il servizio sanitario dell'Estremadura prevede di estendere il Piano di assistenza dentale per bambini di Extremadura (Padiex) a partire dal 1 ° gennaio per influenzare gli sforzi di prevenzione.
Il Padiex offre assistenza odontoiatrica a bambini di età compresa tra 6 e 15 anni che hanno diritto all'assistenza sanitaria ai sensi del SES. È nato nel 2005 e la sua implementazione è stata graduale, a partire dai bambini di 6 e 7 anni fino a quando nel 2013 è stata applicata a tutte le età previste nel piano.
Il finanziamento è pubblico e la fornitura di servizi è mista, condivisa tra i 32 dentisti del sistema pubblico e i circa 300 dentisti del settore privato che hanno l'autorizzazione SES corrispondente. In questo caso, i dentisti ricevono un pagamento per ogni paziente che frequentano nelle loro consultazioni.
Il Padiex comprende due tipi di trattamenti. Di base, che include recensioni (a discrezione del professionista ma almeno una volta all'anno), assistenza in caso di emergenze dentali (principalmente traumi), estrazioni, educazione alla salute orale (spazzolatura e tecniche di pulizia) e trattamenti preventivi (fluorizzazione e posizionamento di sigillanti, tra le altre tecniche). Ma include anche azioni speciali, come l'attenzione agli incisivi e ai canini in caso di traumi e endodonzia (distruzione del nervo), così come le ricostruzioni che queste comportano.
Solo ortodonzia, protesi e trattamenti di parti temporanee o del latte (ad eccezione di estrazioni e cure di emergenza) sono esclusi dal programma. Secondo gli ultimi dati dell'Istituto nazionale di statistica, dal 1 ° gennaio di quest'anno ci sono stati 105.000 minori di età compresa tra 5 e 14 nella regione, che faranno parte del gruppo target del piano nel 2017, dal momento che l'assistenza inizia l' esercizio in cui si incontrano 6. Sotto quell'età c'erano 45.000 , che saranno quelli che aderiranno al programma nel 2018.
Il SES indica che l'estensione del servizio sarà assunta dalla rete pubblica. Cioè, i 45.000 bambini sarebbero serviti dai 32 dentisti, anche se in pratica si prevede di raggiungere principalmente bambini di 5 e 4 anni. Non è previsto un forte aumento dei costi. Il budget per il programma è di 1.980.000 euro.
L'estensione del Padiex ha lo scopo di influenzare la prevenzione, per la quale sarà rivolta un'attenzione particolare all'educazione su temi come abitudini sane, salute orale e esami periodici, particolarmente indicati per i più piccoli. Dobbiamo garantire che i trattamenti effettuati nelle consultazioni siano più preventivi che curativi, indica il SES.
Tra le altre questioni, cercherà di alleviare il problema della carie della prima infanzia, poiché si stima che il 31% dei bambini a cinque anni abbia un decadimento nella dentizione primaria.
Come indicato da María Dolores Zapata, direttrice dei programmi di salute orale al SES, si intende educare in modo che le cavità non appaiano più tardi. Ad esempio, nota che molti genitori non promuovono la spazzolatura tra i loro figli fino a quando i loro denti da latte cadono. Sottolinea inoltre che l'attuale dieta, con molti prodotti zuccherini, non aiuta. Cercheremo di cambiare il chip. Zapata sottolinea che cercherà di raggiungere il maggior numero possibile di bambini, per i quali ai pediatri verrà chiesto durante le revisioni di occuparsi del rinvio ai dentisti.
La proposta consentirà di investire in trattamenti preventivi in ​​tenera età, il che a lungo termine comporterà risparmi in interventi più costosi. Come risultato del nostro buon lavoro di prevenzione, i bambini della nostra comunità dovrebbero richiedere trattamenti sempre meno curativi, spiega il SES. Per i professionisti la misura è un successo. José Álvarez, dentista della Clinica Ortodental di Almendralejo, afferma che Padiex è molto utile per la salute orale di coloro che hanno meno di 15 anni di età, dal momento che consente l'accesso a trattamenti per le persone che non hanno risorse. Patologie più gravi sono evitate nella fase adulta, che oltre a essere corretta richiede trattamenti più costosi. Come mostrato, Álvarez sottolinea che alcuni molari con scanalature molto pronunciate possono essere corretti in tenera età con i sigillanti. Altrimenti, saranno più inclini ad accumulare sporcizia, che porterà alla formazione della placca e al successivo decadimento. Se non vengono trattati, sarà necessario eseguire un'endodonzia e, nel lungo periodo, è possibile perdere il dente e richiedere un impianto. Una piccola spesa all'inizio avrebbe evitato un grosso esborso alla fine.
Per quanto riguarda l'estensione del piano ai bambini sotto i 6 anni, José Álvarez sottolinea che tutto ciò che è per promuovere o inculcare la prevenzione è positivo. In tenera età, le tecniche di spazzolatura possono essere insegnate più facilmente a bambini e genitori, che a volte non danno importanza ai primi problemi che sorgono perché sono denti da latte.
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