Ogni anno, tra i 500 ei 600 dentisti sono addestrati in media in Portogallo. Ma per coloro che lasciano il college, le opzioni sono fondamentalmente due: la medicina privata o di emigrazione. La salute orale è ancora una realtà di servizio pubblico molto limitato. Circa 20 i dentisti lavorano in centri di salute. Cioè, uno per ogni mezzo milione di utenti. Per
la prima volta un governo ha assunto che questa è una priorità e per la
fine dell'anno hanno iniziato esperimenti pilota con i dentisti in
assistenza sanitaria di base. La proposta dell'Ordine dei dentisti è stato consegnato ieri al Ministero della Salute.
Dei
20 dentisti che lavorano per il Servizio Sanitario Nazionale (SNS in
portoghese), la maggior parte sono nella regione di Lisbona e Valle del
Tago, sei nel cluster di centri sanitari nel nord, due al centro e uno
in Algarve. Il
progetto pilota è stato progettato per soddisfare le esigenze di una
popolazione economicamente svantaggiati e malati cronici. Ma
in futuro, ciò che si vuole è che questi cure di base, come ad esempio
alienazione, devitalizzazione, estrazione di denti o protesi, può
raggiungere tutto dal servizio pubblico.
Questo è ciò che una gran parte della popolazione ha bisogno e che sono i più ricercati cura. Accogliamo
con favore l'iniziativa del governo, che deve essere realizzato è un
enorme anticipo l'accesso alla cura della salute orale di base. Sarà soddisfare le esigenze dei SNS nella equità di accesso, dice alle Orlando Monteiro da Silva, il canone dei dentisti. Finora,
una parte della popolazione - le donne incinte, i bambini ei giovani,
gli anziani con la solidarietà e pazienti HIV - hanno avuto accesso a
queste cure attraverso il controllo dentale, che è importante per
mantenere, come ha avuto notevoli guadagni di salute, dice il baston. L'anno scorso, 545.000 controlli dentali sono stati emessi e 413.000 sono stati utilizzati. Nel mese di marzo, il progetto sarà esteso a 18 anni di età. In
un'intervista con DN Henrique Botelho, coordinatore della riforma per
Primary Health Care, ha spiegato che questo è un progetto che
continuerà.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda una dentisti medico ogni 2500 abitanti. Portogallo
più che soddisfa l'occhio, ma solo nel settore privato, dove ci sono
più di cinquemila cliniche: un dentista per ogni 1236 abitanti. Il
paese dispone di 8500 dentisti registrati nell'Ordine e un altro 1200
stanno lavorando fuori dal paese, soprattutto in Inghilterra (59%) e
Francia (12%). Ma l'offerta si traduce in cura? Più del 50% della popolazione non ha accesso alle cure di base. Una
parte importante non li può permettere e di assicurazione sanitaria che
garantisce questa specialità è costoso, dice, prendendo in
considerazione ci deve essere un medico dentista centro di salute e in
quelli più grandi più di un professionista.
Fin dalla sua nascita il SNS non ha mai avuto cura della salute orale. In
primo luogo, non ci sono stati molti professionisti, quindi è stata una
scelta politica, forse si pensava che non era fondamentale. C'è
la consapevolezza che si tratta di una specialità che non è economico,
che è necessario risorse finanziarie per dotare gli spazi. E 'deplorevole che c'è anche la tecnica di assistenza sanitaria di base che non è mai stato utilizzato, si pente.
Per
Rui Nogueira, presidente dell'associazione dei medici di famiglia, con
dentisti in centri di salute dovrebbero essere una priorità assoluta,
suggerendo due modi per farlo: uno è dentisti in centri di salute,
l'altro è convenzioni con gli uffici e garantiscono l'accesso diretto. Dobbiamo chiederci se questo è un servizio facile da installare e mantenere? Un sistema di convenzione in grado di garantire una risposta più veloce e con meno costi. Nei centri di salute più periferiche e isolate potremmo avere il servizio. Le due soluzioni possono lavorare insieme. Il medico dice anche che sarebbe stato essenziale per avere igienisti orali in tutti i centri di salute.
Un'altra
priorità, dice Orlando Monteiro da Silva, sono dentisti in ospedali
pubblici di squadra con la stomatologi, una specialità che dispone di
167 professionisti che lavorano nel SNS. Oltre l'80% ha più di 50 anni. È necessario pensare a lungo termine in squadre miste, se vogliamo dare una copertura multidisciplinare. Abbiamo
bisogno di avere squadre negli ospedali per il trattamento di traumi, i
pazienti, emofiliaci, i pazienti che hanno bisogno di profondi
anestesia per trattamenti dentali, il cancro orale operato, dice.
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