giovedì 6 ottobre 2011

472. La malattia più diffusa nella società portoghese è la carie

Carlos Pereira, 46 anni, con un dottorato presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università di Porto, dentista, professore presso la Scuola di Sanità di Viseu (ESSV) coordinato uno studio sulla salute orale dei giovani nella Regione Centro. Sátão naturale, ha iniziato la sua carriera in infermieristica, ma la passione per la salute orale è stata più forte, diventando il primo dottorato ESSV. Viseu scelto di vivere, ma ha optato per la città natale di aprire un ufficio. Sapevo che le bocche della maggior parte dei portoghesi è un problema serio, ma i risultati dello studio coordinato ancora riuscito a sorprendere: è incredibile che il 20 per cento dei ragazzi non hanno idea di ciò che il filo interdentale.
-In che modo l'opportunità di condurre questo studio con i giovani tra 12 e 18 nel Centro?
-L'idea di sviluppare questo studio nasce dalla mancanza di prove, prove, dati concreti su questo fenomeno abbiamo studiato. Non avevamo dati sulla popolazione e, nel caso degli adolescenti su come si esibirono nel loro igiene orale, il numero di volte hanno visitato il dentista, e perché non lo facciamo, questa è stata la motivazione più importante.
-La mancanza di dati concreti è stata una barriera?
-E 'impossibile piano di assistenza, un piano di assistenza si basa non conoscere i dati di base di questo fenomeno, su cui possiamo intervenire.
-Partito con l'idea che la situazione non era buona ed è necessario raggiungere per terra?
-Abbiamo avuto l'idea che il paesaggio non è stato incoraggiante. Vale a dire che la scena non ci sorprende. Chi fa clinico affrontato ogni giorno con questo problema di igiene orale eseguita in modo meno corretto. Quindi abbiamo programmato di studiare e realizzare era un passo.
-Lo studio ha analizzato i sei distretti di Centro (Aveiro, Viseu e Guarda, Castelo Branco, Coimbra, Leiria)?
-Abbiamo un approccio per lo più nel distretto di Viseu e dopo gli studi in altri distretti.
-Non essere offensivo dire che è uno studio del Centro?
-No. Tutti i distretti della regione centrale sono stati visitati. Se mi chiedete: E 'stato fatto abbastanza? Non è vero, la regione dove più mirato è stato il distretto di Viseu, in cui includiamo tutte le scuole pubbliche nel secondo e terzo ciclo e le scuole secondarie, ad eccezione del primo ciclo e la scuola materna.
-Lo studio è stato svolto in collaborazione con la Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università medica di Porto. Perché questa collaborazione?
-Ho fatto la mia formazione universitaria, tra master e dottorato presso la Facoltà di Medicina di Porto. Poi erano amici, sono stati i contatti di ricerca, il mio gusto per l'indagine è venuto durante il mio tempo a Porto. Un altro aspetto è che uno dei temi presentati [studio], la questione della salute orale comportamenti tra gli adolescenti nella regione centrale, è stato studiato dal medico Nelio Veiga, il mio studente laureato e ha fatto il suo Master in Public Health presso la Facoltà di Medicina porto. Questo tipo di due in una università rende anche le legittime co-autore dello studio.
-Questo legame privilegiato apre la strada per altri studi presso la Scuola di Sanità di Viseu?
-Questo non è il primo studio fatto in collaborazione con la Facoltà di Medicina di Porto. Abbiamo lavorato sulla prevalenza dell'obesità nel distretto di Viseu, in collaborazione con il Collegio. Anche a pochi anni fa, e ricordo a me stesso di lavorare con maggiore visibilità, abbiamo condotto un altro studio sul comportamento sessuale negli adolescenti.
-Ce ne sono altri in fase di sviluppo?
-Ce ne sono altri in cantiere. Uno con la Scuola di Sanità presso l'Università di Aveiro che stiamo facendo, ma è ancora presto per sollevare il velo.
-Questo tipo di lavoro è una costante nella Scuola della Salute di Viseu?
-Sì. Nell'inchiesta che i nostri insegnanti devono svolgere sotto la sua formazione post-laurea, c'è stata attenzione da parte dei loro consulenti, che tale ricerca può essere diversa da ciò che si fa con lo scopo di difendere una tesi.
-Diverse in che modo?
-La ricerca-ha senso solo se si trasforma in conoscenza, e la conoscenza è al servizio dei cittadini, di tutti coloro che devono consultare la ricerca scientifica, consultare le prove alle cure. Credo che sia stato parte della nostra cura di fare ricerca che risponde a domande specifiche di specifiche popolazioni.
-Quali sono i risultati generali dello studio che ci ha portato a questa conversazione?
-In conclusione possiamo dire che uno su cinque adolescenti non lavarsi i denti. Stiamo parlando di 20 per cento.
-Questo è cattivo o molto cattivo?
-E 'già abbastanza grave. L'ideale era che fin dalla tenera età instillato nei bambini è di abitudini di igiene orale, passando per lavarsi i denti, spazzola la lingua, spazzola le gengive, in fondo, fare una attenta igiene della bocca e dei denti. Poi dicono che solo uno dei quattro ragazzi (25 per cento) lavarsi i denti due volte o più al giorno, assumendo che spazzolando due volte al giorno è il minimo. Un'altra nota che è importante ricordare che se si lavano i denti due volte o più al giorno, uso del filo interdentale almeno una volta al giorno e visite regolari dal dentista due volte l'anno, abbiamo scoperto che meno del due per cento dei nostri adolescenti hanno orale corrette abitudini di salute. Un'altra nota, dire che è sorprendente che il 20 per cento dei ragazzi non hanno idea di ciò che il filo interdentale.
-Che altro sorpreso?
-Questa domanda-filo interdentale.
-Hai trovato ragioni per questo?
-Probabilmente mai sentito parlare, e ammettere che non accade in tutto questo le consultazioni insegnamento. Spesso, ci sono questioni di fondo, che emerge sempre più inquietante. Se la persona va dal dottore perché fa male il dente, si dovrebbe parlare di filo interdentale?
-I risultati sono stati peggiori del previsto?
-Credo di sì. Stiamo parlando di giovani tra i 12 ei 18 anni e sperava fossero più informati. Mi manca ancora uno quinti nota [dei risultati dello studio] per dire che i giovani provenienti da classi sociali meno istruiti - determinato sulla base della scuola che il padre o la madre - sono stati quelli che avevano peggio igiene orale, visitando meno dentista, è stato dove la più alta prevalenza di adolescenti che non conoscevano il dente fine.
-Dobbiamo anche aggiungere qui una questione finanziaria dei loro genitori?
-Questa è un'altra questione. Questi prodotti si aggiungono problemi di salute, che è, non si sa, è cattiva, non andare alle cure sanitarie, non ci sono informazioni su dove rivolgersi, ecc, ecc. Tutto questo è una specie di palla di neve quando si tratta di educazione.
-La salute orale è anche un problema sociale?
-Se si chiede qual è la malattia più comune nella società portoghese, di certo posso dire che è l'infarto del miocardio, cancro o ictus. Ma se vediamo i numeri freddi come dovrebbero essere visto, la malattia più diffusa nella società portoghese è la carie dentaria. Dimentichiamo che la carie dentale è una malattia infettiva, con una componente importante. E se si fa la domanda: Chi ha mai avuto carie? Probabilmente il 99,9 per cento sia ha o ha mai avuto.
-Come si fa a fare una buona spazzolatura della bocca?
-In uno dei miei biglietti per ostelli della gioventù, un giorno ho condiviso una stanza con una mattinata norvegese e igiene quando sono andato alle docce sono imbattuto che l'individuo aveva a che fare con l'igiene orale. Sono venuto, ho fatto la mia igiene orale, barba spacchettato, la doccia, e quando sono tornato alla base, ha continuato con la sua igiene orale. Ciò riflette l'importanza che diamo alle domande degli altri e dare l'igiene orale. Dopo i pasti, è sempre conveniente per l'igiene orale, mattina e sera è il requisito minimo. Con un pennello adatto deve essere sostituito ogni tre mesi.
-Che cosa è un pennello adatto?
-Deve essere un pennello morbido, è un principio.
-Il mercato ha spazzole buono?
-Sì, sì. Alla domanda se si debba usare spazzolino elettrico o manuale, la risposta che do è: usare pure. Il medico deve indicare il pennello giusto in ogni caso.
-E il dentifricio?
-Tags [mercato], sono contrassegnati con la quantità di fluoro raccomandata dall'Organizzazione mondiale della sanità.
-Lo studio mostra che i ragazzi sono più permissive rispetto alle ragazze. C'è qualche spiegazione per questo?
-Non ho una spiegazione.
-Questo dovrebbe essere l'obiettivo di uno studio individuale?
-Quando fare ricerca, in qualunque zona è sempre nello stesso studio guardato uomini e donne, una pratica buona ricerca ci impone di separare gli uomini e le donne da un lato ad un altro, senza pregiudizi o interpretazioni. Essere un uomo è di essere diversi per le donne e ha una spiegazione dei problemi con il sesso.
-Quando i giovani andare dal dentista?
-Quelli che appartengono a classi economiche più privilegiati cercare il dentista su base regolare e una routine più.
-E presto?
-Sì. Controllare The Dentist aperto alcune porte. Abbiamo bambini di quattro / cinque anni o anche prima. La prima visita dovrebbe essere il più presto possibile per il bambino di giocare con il dentista e si rese conto che questo fantasma ha una tendenza a scomparire.
-Controllare il programma dentale sta lavorando? Ci sono già alcune critiche.
-Credo che non funziona da funzionalità e ho detto che non raggiunge tutti i bambini, ma quel poco che fare del bene è sempre il benvenuto. Prosegue il messaggio.
-Che cosa si può fare attraverso la bocca del giovane?
-Penso che sia così male che il poco che possiamo fare è il benvenuto. Sono sicuro che uno spazzolino da denti e dentifricio costo di un decimo di quanto necessario per trascorrere il tempo di fare una riabilitazione orale.
-Stai parlando del fallimento della prevenzione?
-Certo. Nella stragrande maggioranza dei casi, se il paziente raggiunge questo stato è perché la prevenzione primaria non è riuscita.
-Il problema non è solo i giovani, gli anziani è una età difficile. Sei d'accordo?
-Vi è una fetta della nostra chiamata anziani salute orale [quello che fanno] è un attacco. Che la salute sarà qualcuno che ha il dolore che si sente psicologicamente e socialmente interessati? Questo è più importante di quanto pensiamo.
-Trattare i denti in Portogallo è molto costoso. Questa è anche una barriera per la salute orale del portoghese?
-Dobbiamo essere realistici, ci sono molte persone che non possono permettersi una consulenza.
-Ci dovrebbe entrare il Servizio Sanitario Nazionale.
-Non credete nei piani di austerità che potrebbe accadere, ma più facile l'accesso a tali classi inferiori che non possono permettersi. Devo ammettere che trovo che le persone che hanno difficoltà a pagare la semplice consultazione di 40 euro o 50 euro.
-Ci sono più dentisti in Portogallo?
-Io di solito dico ai miei studenti che questo mondo oggi, come la vedo io, deve essere inteso nella logica del villaggio globale che tutti parlano. Dobbiamo correre. Le persone devono essere disposti a lasciare, per fare il salto. Poiché non ci sono opportunità di successo in varie parti d'Europa e del mondo. Se iniziano ad essere troppi per noi? Forse sì, ma ci sono altre aree in cui comincia ad essere più l'offerta e meno domanda.
-Qual è il rapporto tra la salute della bocca con la nostra salute?
-Abbiamo parlato di obesità, malnutrizione ... i denti non sono solo per masticare, sono utilizzati per varie cose, anche di sorridere. Coloro che non hanno i denti con cui si può fare masticazione efficace, naturalmente questo si rifletterà in termini di digestione, le sostanze nutritive non vengono assorbiti nel modo più efficiente verso il basso e può succedere di tutto: problemi gastrointestinali, disturbi digestivi, il malassorbimento di cibo, malnutrizione. Poi, se si considera che una bocca scarsa manutenzione è una bocca in cui ci sono molte specie diverse di microrganismi, questi microrganismi si può essere correlato ad un insieme di malattie, il livello del cuore, reni, reumatismo articolare acuto, sinusite e tutte le altre malattie che oggi sono noti per avere un rapporto diretto. Succede abbastanza spesso appaiono nei pazienti con cliniche del dolore terribile in faccia, testa, dolore alle orecchie, ronzii, ecc. E spesso compaiono dopo essere stato trovato in ORL, per essere visto da un neurologo, uno psichiatra e da colleghi di altre specialità. E 'impossibile essere sani, il benessere visto come fisico, mentale e sociale, se vi è una corretta salute orale.

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