Oggi con 47 anni di età, Orlando Monteiro da Silva è stato il più giovane presidente mai nel paese. Dal 2001 è in anticipo dell 'Ordine dei Dentisti, una zona che è venuto dopo sul treno in salute, ma - dice - in modo intelligente. Proporrà un incontro degli Ordini di salute il Mercoledì a Lisbona per modificare la Costituzione: il Servizio Sanitario Nazionale non può tendere ad essere libero, come è scritto, e senso di responsabilità dei pazienti è essenziale. Ridurre la Scuola numero chiuso di Medicina Dentale è un altro obiettivo.
I Journal - Vedete misure per ridurre la spesa del Servizio Sanitario Nazionale (SNS in lingua portoghese)?Orlando Monteiro da Silva - ho chiamato il tipo SNS di un treno, dove il dentista non è venuto fino a poco tempo fa, si avvicina ad una scogliera, se non si interviene, soprattutto in termini di finanziamenti. Si tratta di misure simboliche, in un contesto politico in cui c'è una grande pressione per fare qualcosa, ma non cambierà nulla di sostanziale.
I Journal - Avete qualche proposta?
Orlando Monteiro da Silva - è necessario rivedere la Costituzione in relazione al SNS. Articolo 64, che ne parla, deve essere il più breve possibile, senza riferimento ad un SNS tende ad essere libero. E 'essenziale che vi sia un grado di partecipazione economica nell'utilizzo dei servizi sanitari.
I Journal - Ma questa partecipazione esiste ...
Orlando Monteiro da Silva - l'esistenza. Sono stati dati segnali contrastanti in modo da propaganda elettorale. Noi canoni di utenza simbolici sono stati aumentati e sono stati successivamente aboliti. Dovrebbe essere preso in considerazione che circa il 50% degli utenti erano già esenti. La Costituzione deve avere un principio generale della SNS, ma il suo modus operandi non può essere limitato. Dire per esempio che il SNS ha gestione decentrata e partecipativa, in cui è tutt'altro che questo. E 'centralizzata e le decisioni prese da un piccolo gruppo di persone.
I Journal - vedi altre lacune?
Orlando Monteiro da Silva - Il settore sanitario non può esistere in isolamento. Abbiamo bisogno di un collegamento migliore per riorientare la SNS per la prevenzione. Un'altra nozione sgradevole, probabilmente, è l'auto-responsabilità.
I Journal - perché antipatico?
Orlando Monteiro da Silva - è un concetto estraneo alla maggior parte delle persone. Il primo e l'ultimo è responsabile della propria salute. E 'il principale e il personaggio principale responsabile.
I Journal - Questo non è successo?
Orlando Monteiro da Silva - No. Ogni giorno vediamo una proiezione per i servizi sanitari nella risoluzione di problemi causati da azioni o la loro mancanza, con decisioni che sono state prese per tutta la vita. Dobbiamo aiutare le persone a prendere decisioni migliori per la vostra salute.
I Journal - ha detto una volta che il Ministero è stato il portoghese come se fossero bocche. Mantenere questa opinione?
Orlando Monteiro da Silva - iniziative positive sono state prese. Noi non prendere il treno dal SSN, ma il nostro modo era quello di ottenere più intelligente e meno tassazione società. Del programma con controlli dentistici alcuni servizi di base sono stati contratti per alcuni gruppi di popolazione, che è una logica di outsourcing nel NHS inglese poi. Lo Stato ha per fornire assistenza sanitaria, ma assicurare che siano forniti, regolamentati e finanziati.
I Journal - I trattamenti sono le stesse per chi arriva con il check-dentista?
Orlando Monteiro da Silva - Questa è la nostra etica. Investimento nel trattamento di un bambino è una buona occasione per mantenere i pazienti / clienti.
I Journal - Ma ci sono lamentele che questa differenza esiste con assicurazione sanitaria ...
Orlando Monteiro da Silva - L'Ordine è fatto divieto di avere tabelle di valori in termini di tariffe minime o massime. L'intervento del dentista-check è stato diverso perché si tratta di un programma sociale che richiede il coinvolgimento di assistenza sociale. Mi ricordo la conversazione con l'ex ministro della Salute Correia de Campos sulla quantità di controlli: 80 euro ha suggerito, a 35 euro e il valore finale era di 40 euro. Per quanto riguarda le assicurazioni, i contratti / convenzioni è una decisione individuale, ogni medico o non accettare il lavoro alle condizioni posto.
I Journal - C'era una certa consapevolezza?
Orlando Monteiro da Silva - ho fatto. C'è solo una cosa che sensibilizza gli assicuratori - il denaro - che è comunque legittimo. Questo segue una logica di mercato: le compagnie di assicurazione sfruttare il numero di medici-dentisti di imporre unilateralmente le tariffe. Concedetevi il lusso di scaricare le tabelle dei valori che propongono. Non più trattamenti o interventi da offrire a costo zero. Qui abbiamo una denuncia di dumping circa un anno e siamo in attesa. Ma queste sono situazioni nella sfera privata, tra il dentista e la convenzione o l'assicuratore. ADSE situazione è molto diversa, che non aggiorna i valori nelle tabelle per 19 anni.
I Journal - sono molto bassi?
Orlando Monteiro da Silva - il valore di una estrazione dentale è di circa 10 euro, che non ha nemmeno pagare i materiali interessati. E 'del tutto inaccettabile e sleale concorrenza. Ma c'è di più: un assicuratore ha il diritto di stipulare contratti, mentre il ADSE dovrebbe funzionare con il concorso. Un dentista che vuole contratto con ADSE non può, perché ci sono più di dieci anni che la Convenzione è chiuso. Ma se un grande gruppo economico appare ben presto aprire una clinica con tutte queste convenzioni. Non c'è una regolamentazione efficace in Portogallo.
I Journal - Che cosa pensa la gara della facoltà clinica?
Orlando Monteiro da Silva - La funzione delle scuole non è quello di competere con il mercato sanitario, ma è importante che questi servizi esistenti per la formazione degli studenti.
I Journal - Ma ci sono anche collegi medici per dare consigli.
Orlando Monteiro da Silva - solo se incorporato in post - laurea.
I Journal - Questo è quello che succede in pratica? Solo a Lisbona e Oporto, i collegi fornire più di 70 000 visite all'anno.
Orlando Monteiro da Silva - non ho dati al riguardo, ma penso che c'è una crescente tentazione di farlo, attraverso il collo di bottiglia del finanziamento. Vuoi fare ipermercati facoltà cure dentali è un errore profondo. Ma la mia sfida principale per il college è una fabbrica di dentisti.
I Journal - Vai a intervenire?
Orlando Monteiro da Silva - Abbiamo una petizione approvata e nel mese di giugno inizieremo la raccolta di firme per portarla in discussione in commissione e di plenaria all'inizio del prossimo anno. L'obiettivo è quello di modificare alcuni aspetti della legge per corrispondere le voci nei collegi alle esigenze del paese. Abbiamo circa 500 laureati all'anno, una cifra che è aumentata con il processo di Bologna. Dentisti hanno un'età media di 37 anni e sappiamo che ci saranno persone in pensione nei prossimi 4 / 5 anni. Ho stima che questo numero è progressivamente diminuito al 10% / anno, per raggiungere la metà.
I Journal - proporrà la cessazione di un corso?
Orlando Monteiro da Silva - No, anche se sette collegi eccessivo. Il Regno Unito, con più di 50 milioni di persone hanno nove facoltà.
I Journal - Quali sono le prospettive di questi giovani dentisti?
Orlando Monteiro da Silva - Molto è costretto a lasciare il paese. Società portoghese non ha bisogno di più dentisti, e stiamo assistendo a una fuga di cervelli, dopo una formazione costoso. Molti di loro non tornare più indietro e questo è un disservizio enorme se pensiamo che questa formazione era intorno a pochi anni fa, i 100 mila euro.
I Journal - Il numero di medici di lasciare il paese è in aumento?
Orlando Monteiro da Silva - Nel Regno Unito sono vicini a 440. Per gli altri paesi europei non hanno numeri.
I Journal - Thinking nel Regno Unito, che è quello che hanno qui e cosa arriva?
Orlando Monteiro da Silva - Qui hanno un futuro incerto, una notevole difficoltà ad entrare nel mercato, una rete di più di 5000 cliniche e aprirne un altro in cui è praticamente un suicidio. In particolare il numero di pazienti che frequentano è molto basso. Ci sono i nostri colleghi che sono in ufficio tutto il giorno in attesa di un paziente, che può apparire o meno. La differenza è che arrivano in Inghilterra per vincere sette o ottomila sterline al mese.
I Journal - Laureati?
Orlando Monteiro da Silva - Sì. E questo in Portogallo o un anziano. Ma nessuna soluzione per proporre ai giovani che lasciano il paese.
I Journal - Ma come si fa a competere con uno stipendio di 8000 sterline?
Orlando Monteiro da Silva - Lasciando il paese è un diritto, ma c'è qualcosa da dire sulla politica della formazione delle risorse umane. Se c'è un maggiore accesso della popolazione a dentista se vi è la crescita economica di un paese, se ci sono prodotti / garanzia della qualità, la maggior parte di queste persone non avranno un futuro in odontoiatria.
I Jounal - C'è esercizio clandestino?I Journal - Avete qualche proposta?
Orlando Monteiro da Silva - è necessario rivedere la Costituzione in relazione al SNS. Articolo 64, che ne parla, deve essere il più breve possibile, senza riferimento ad un SNS tende ad essere libero. E 'essenziale che vi sia un grado di partecipazione economica nell'utilizzo dei servizi sanitari.
I Journal - Ma questa partecipazione esiste ...
Orlando Monteiro da Silva - l'esistenza. Sono stati dati segnali contrastanti in modo da propaganda elettorale. Noi canoni di utenza simbolici sono stati aumentati e sono stati successivamente aboliti. Dovrebbe essere preso in considerazione che circa il 50% degli utenti erano già esenti. La Costituzione deve avere un principio generale della SNS, ma il suo modus operandi non può essere limitato. Dire per esempio che il SNS ha gestione decentrata e partecipativa, in cui è tutt'altro che questo. E 'centralizzata e le decisioni prese da un piccolo gruppo di persone.
I Journal - vedi altre lacune?
Orlando Monteiro da Silva - Il settore sanitario non può esistere in isolamento. Abbiamo bisogno di un collegamento migliore per riorientare la SNS per la prevenzione. Un'altra nozione sgradevole, probabilmente, è l'auto-responsabilità.
I Journal - perché antipatico?
Orlando Monteiro da Silva - è un concetto estraneo alla maggior parte delle persone. Il primo e l'ultimo è responsabile della propria salute. E 'il principale e il personaggio principale responsabile.
I Journal - Questo non è successo?
Orlando Monteiro da Silva - No. Ogni giorno vediamo una proiezione per i servizi sanitari nella risoluzione di problemi causati da azioni o la loro mancanza, con decisioni che sono state prese per tutta la vita. Dobbiamo aiutare le persone a prendere decisioni migliori per la vostra salute.
I Journal - ha detto una volta che il Ministero è stato il portoghese come se fossero bocche. Mantenere questa opinione?
Orlando Monteiro da Silva - iniziative positive sono state prese. Noi non prendere il treno dal SSN, ma il nostro modo era quello di ottenere più intelligente e meno tassazione società. Del programma con controlli dentistici alcuni servizi di base sono stati contratti per alcuni gruppi di popolazione, che è una logica di outsourcing nel NHS inglese poi. Lo Stato ha per fornire assistenza sanitaria, ma assicurare che siano forniti, regolamentati e finanziati.
I Journal - I trattamenti sono le stesse per chi arriva con il check-dentista?
Orlando Monteiro da Silva - Questa è la nostra etica. Investimento nel trattamento di un bambino è una buona occasione per mantenere i pazienti / clienti.
I Journal - Ma ci sono lamentele che questa differenza esiste con assicurazione sanitaria ...
Orlando Monteiro da Silva - L'Ordine è fatto divieto di avere tabelle di valori in termini di tariffe minime o massime. L'intervento del dentista-check è stato diverso perché si tratta di un programma sociale che richiede il coinvolgimento di assistenza sociale. Mi ricordo la conversazione con l'ex ministro della Salute Correia de Campos sulla quantità di controlli: 80 euro ha suggerito, a 35 euro e il valore finale era di 40 euro. Per quanto riguarda le assicurazioni, i contratti / convenzioni è una decisione individuale, ogni medico o non accettare il lavoro alle condizioni posto.
I Journal - C'era una certa consapevolezza?
Orlando Monteiro da Silva - ho fatto. C'è solo una cosa che sensibilizza gli assicuratori - il denaro - che è comunque legittimo. Questo segue una logica di mercato: le compagnie di assicurazione sfruttare il numero di medici-dentisti di imporre unilateralmente le tariffe. Concedetevi il lusso di scaricare le tabelle dei valori che propongono. Non più trattamenti o interventi da offrire a costo zero. Qui abbiamo una denuncia di dumping circa un anno e siamo in attesa. Ma queste sono situazioni nella sfera privata, tra il dentista e la convenzione o l'assicuratore. ADSE situazione è molto diversa, che non aggiorna i valori nelle tabelle per 19 anni.
I Journal - sono molto bassi?
Orlando Monteiro da Silva - il valore di una estrazione dentale è di circa 10 euro, che non ha nemmeno pagare i materiali interessati. E 'del tutto inaccettabile e sleale concorrenza. Ma c'è di più: un assicuratore ha il diritto di stipulare contratti, mentre il ADSE dovrebbe funzionare con il concorso. Un dentista che vuole contratto con ADSE non può, perché ci sono più di dieci anni che la Convenzione è chiuso. Ma se un grande gruppo economico appare ben presto aprire una clinica con tutte queste convenzioni. Non c'è una regolamentazione efficace in Portogallo.
I Journal - Che cosa pensa la gara della facoltà clinica?
Orlando Monteiro da Silva - La funzione delle scuole non è quello di competere con il mercato sanitario, ma è importante che questi servizi esistenti per la formazione degli studenti.
I Journal - Ma ci sono anche collegi medici per dare consigli.
Orlando Monteiro da Silva - solo se incorporato in post - laurea.
I Journal - Questo è quello che succede in pratica? Solo a Lisbona e Oporto, i collegi fornire più di 70 000 visite all'anno.
Orlando Monteiro da Silva - non ho dati al riguardo, ma penso che c'è una crescente tentazione di farlo, attraverso il collo di bottiglia del finanziamento. Vuoi fare ipermercati facoltà cure dentali è un errore profondo. Ma la mia sfida principale per il college è una fabbrica di dentisti.
I Journal - Vai a intervenire?
Orlando Monteiro da Silva - Abbiamo una petizione approvata e nel mese di giugno inizieremo la raccolta di firme per portarla in discussione in commissione e di plenaria all'inizio del prossimo anno. L'obiettivo è quello di modificare alcuni aspetti della legge per corrispondere le voci nei collegi alle esigenze del paese. Abbiamo circa 500 laureati all'anno, una cifra che è aumentata con il processo di Bologna. Dentisti hanno un'età media di 37 anni e sappiamo che ci saranno persone in pensione nei prossimi 4 / 5 anni. Ho stima che questo numero è progressivamente diminuito al 10% / anno, per raggiungere la metà.
I Journal - proporrà la cessazione di un corso?
Orlando Monteiro da Silva - No, anche se sette collegi eccessivo. Il Regno Unito, con più di 50 milioni di persone hanno nove facoltà.
I Journal - Quali sono le prospettive di questi giovani dentisti?
Orlando Monteiro da Silva - Molto è costretto a lasciare il paese. Società portoghese non ha bisogno di più dentisti, e stiamo assistendo a una fuga di cervelli, dopo una formazione costoso. Molti di loro non tornare più indietro e questo è un disservizio enorme se pensiamo che questa formazione era intorno a pochi anni fa, i 100 mila euro.
I Journal - Il numero di medici di lasciare il paese è in aumento?
Orlando Monteiro da Silva - Nel Regno Unito sono vicini a 440. Per gli altri paesi europei non hanno numeri.
I Journal - Thinking nel Regno Unito, che è quello che hanno qui e cosa arriva?
Orlando Monteiro da Silva - Qui hanno un futuro incerto, una notevole difficoltà ad entrare nel mercato, una rete di più di 5000 cliniche e aprirne un altro in cui è praticamente un suicidio. In particolare il numero di pazienti che frequentano è molto basso. Ci sono i nostri colleghi che sono in ufficio tutto il giorno in attesa di un paziente, che può apparire o meno. La differenza è che arrivano in Inghilterra per vincere sette o ottomila sterline al mese.
I Journal - Laureati?
Orlando Monteiro da Silva - Sì. E questo in Portogallo o un anziano. Ma nessuna soluzione per proporre ai giovani che lasciano il paese.
I Journal - Ma come si fa a competere con uno stipendio di 8000 sterline?
Orlando Monteiro da Silva - Lasciando il paese è un diritto, ma c'è qualcosa da dire sulla politica della formazione delle risorse umane. Se c'è un maggiore accesso della popolazione a dentista se vi è la crescita economica di un paese, se ci sono prodotti / garanzia della qualità, la maggior parte di queste persone non avranno un futuro in odontoiatria.
Orlando Monteiro da Silva - lunga pratica illegale in Portogallo, con il contrabbando di reclutamento. Con il Brasile è molto comune. Ci sono altri colleghi che sanno, vengono qui tre / quattro mesi per fare alcune query, per poi tornare là.
I Journal - Come sono i ricavi?Orlando Monteiro da Silva - Nel nome dei colleghi legale nascosto. Da qui l'importanza della nuova legge licenze: fino al prossimo anno tutti gli uffici dovranno chiedere il permesso. Ci saranno controlli periodici.
I Journal - Quanto è grande il problema?Orlando Monteiro da Silva - Abbiamo pensato che le denunce, ma nessuna idea di ciò che è solo con la supervisione efficace è che sarebbe possibile.
I Journal - portoghese è il primo presidente eletto della Federazione Internazionale Dental. Sedersi a rappresentare il Portogallo?
Orlando Monteiro da Silva - sento che è bene per il paese. La mia voce è più amplificato nell'Ordine in virtù di essere eletto presidente della IDF, ma i miei doveri di giorno in giorno, ma cercare di concentrarsi sul caso portoghese, questo non e `quello atteso. Io non sono stato eletto per essere portoghese, non per essere presidente.
I Journal - Ma questo è un buon esempio di portoghese, quale sarebbe?I Journal - portoghese è il primo presidente eletto della Federazione Internazionale Dental. Sedersi a rappresentare il Portogallo?
Orlando Monteiro da Silva - sento che è bene per il paese. La mia voce è più amplificato nell'Ordine in virtù di essere eletto presidente della IDF, ma i miei doveri di giorno in giorno, ma cercare di concentrarsi sul caso portoghese, questo non e `quello atteso. Io non sono stato eletto per essere portoghese, non per essere presidente.
Orlando Monteiro da Silva - La qualità dei dentisti, uno studio privato e programma di controllo dentali. L'esperienza del dentista-check, per quanto limitato, è stata seguita con grande interesse a livello internazionale. Non pensate solo in Portogallo, è che la salute orale è trascurata. A questo punto sarebbe molto svantaggioso se si volesse per terminare il programma.
I Journal - Hai sentito che? Orlando Monteiro da Silva - ho sentito che il taglio potrebbe includere controllo odontoiatrico SNS.
I Journal - Chi?Orlando Monteiro da Silva - Soprattutto, i commentatori stranieri. Primo, perché si passa con il programma - 30 milioni - rispetto al beneficio che da migliaia di persone è irrilevante. Allora perché non c'è nulla, e c'è molto da tagliare. Il problema più grande con il dentista-check è l'aspettativa che si sta creando nella popolazione non coperta. Questo è quello che immagino possa diventare difficile da gestire ...
I Journal - Non c'è invidia nelle altre specialità mediche?Orlando Monteiro da Silva - sono convinto che questo programma sarà esteso ad altri settori. Oftalmologia, ... E 'importante capire che questo programma è nato dalla volontà politica, ma anche consapevole che alla fine di un'area è valutato. Più della metà della popolazione non ha i denti in bocca. Ricordo che alcuni anni si sta mancano due denti per una miss del Portogallo, che è impensabile.
(Continua)
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