venerdì 4 dicembre 2009

276. Stato vs salute orale: Un pasticcio

In principio era il PICS: l'assistenza integrata per la salute orale. E 'stato un programma di salute orale nelle comunità. Attuate in 7 degli 11 Comuni del distretto di Castelo Branco, il PICS durato 6 anni e si concluse nel 1997.
Tenuto conto dei buoni risultati ottenuti, la Dental Association (Associazione Professionale dei Dentisti, alla data di riferimento), così come l'Ordine dei medici, ha concluso con la Direzione Generale della Sanità un accordo di partnership che prevede la contraente professionale dei suoi collaboratori che, nei loro uffici, effettuare i trattamenti necessari per i denti permanenti dei bambini che frequentano la scuola pubblica, discriminati quelli di istruzione privata. E 'iniziato così PAMDIA - Programma di Odontoiatria per bambini e adolescenti. Il trattamento dei denti permanenti di ogni bambino è un valore di 75 euro.
È venuto, poi il PPSOCA: Programma per la promozione della salute orale in bambini e adolescenti, per sempre e solo gli studenti nelle scuole pubbliche. La cura dentale dei denti permanenti di ogni bambino ha iniziato a costo 75 Euro.
Infine, vi è la PNPSO attuale: Programma Nazionale per la Promozione della salute orale. La prima parte richiede il trattamento dei denti temporanei (decidui, latte o decidui) e permanente i denti di ogni bambino o un adolescente. Nonostante il maggior carico di lavoro, aumento delle tasse e l'aumento dei materiali dentali, tutti i trattamenti ancora un valore di 75 euro a persona trattata.
Un'altra componente del PNPSO è la salute orale di gravidanza. Le donne incinte hanno diritto al rilascio dei controlli di cui al dentista di strutture sanitarie per i trattamenti che devono essere fatte. Tuttavia, solo le donne incinte, che sono seguiti nei centri di salute hanno diritto a tali controlli. L'altro, anche se sono seguiti nel Servizio Sanitario Nazionale, non hanno diritto di controllare dentale. La discriminazione è evidente. Secondo alcuni pareri giuridici, sostenuta anche da esperti di medicina legale, questo è un oltraggio alla Costituzione della Repubblica portoghese. È quindi una situazione incostituzionale ferita.
Tutte le cure odontoiatriche di gravidanza da 120 euro - un recupero sorprendente per il valore del trattamento riservato ai bambini e adolescenti. Ma c'è di più: nessun controllo dentale può essere rilasciato se non c'è cura dei denti da intraprendere. Un ridimensionamento (pulizia) non garantisce il rilascio di un controllo, come indicato nella circolare normativa Direzione Generale della Sanità. E il primo controllo rilasciato ad una gravidanza poi il Centro di Salute di Olivais e promossa dal Ministro della Salute ha servito, in base al destinatario di rendere un ambiente pulito, in quanto non vi era alcun bisogno di altri trattamenti. La televisione ha mostrato e ha dato voce a quella degli utenti del Centro per la Salute. La conclusione sembra ovvia: le regole trasmesso con la circolare normativa non può essere onorato.
Infine, attenzione circa la terza parte del PNPSO: la questione dei controlli di dentali medici di famiglia in centri di salute, i pensionati che fruiscono di un supplemento di solidarietà per gli anziani. Anche se moralmente accettabile - sono vulnerabili membri della società - la situazione attuale comporta, ancora una volta, un calpestando la Costituzione, data la discriminazione esplicita nelle regole del programma di salute orale per gli anziani.
Per quanto riguarda il pagamento di medicina e odontoiatria strumenti, si assiste ancora un'altra sorpresa: i trattamenti effettuati nella cavità orale degli anziani valore di 80 euro per anziani all'anno, senza specificare l'importo dei lavori è perseguito. Così, la salute orale degli anziani, che vale la pena di 80 Euro, vale più la salute orale del bambino o un adolescente (75 euro) e meno che la salute orale di gravidanza (120 Euro). Nessuno ha spiegato i criteri che hanno portato alla ripartizione di tali valori. Non è neppure spiegato perché i Centri di Salute Oleiros, Castelo Branco, Covilhã e Belmonte non sono stati autorizzati a fornire dentali controlli, se il ministro della Sanità ha dichiarato che tutti i centri di salute del paese potrebbero fare.
Esistono altre situazioni che fanno qualcosa di sbagliato nel Ministero della Salute, nell'ambito della salute orale. La circolare stabilisce la normativa PNPSO dice chiaramente che saranno gestite da imprenditori professionali nel programma che gli utenti non possono trattare le istituzioni del Servizio Sanitario Nazionale. Il ministro della Sanità di certo non è d'accordo con questa posizione che determina PNPSO in quanto esclude l'ipotesi di un cittadino di godere di un consulto medico e odontoiatrico nel centro di salute si chiede: chi deve fare i dottori in carica presso il Centro di salute? C'è anche consigliare che la verifica delle risorse esistenti, come i medici interessati. Vi è solo "circa 20" di quei professionisti che operano nel Servizio Sanitario Nazionale deve essere chiarita: in 16 centri di salute del lavoro Azzorre 17 Medici, a Castelo Branco, ci sono altre 2, l'IPO di Porto, 2; in Viseu, 2, oltre a più di tali professionisti della salute orale in Aveiro, Bragança, Ospedale S. João, ...
L'attaccamento dei dentisti Servizio Sanitario Nazionale è una vera sorpresa, in termini di violazione di legge, c'è il consiglio di amministrazione del personale Dentale, Tecnici e carriera generale nella conduzione di cliniche. All'interno della stessa carriera, ci sono Clinica odontoiatrica vietato esercitare all'interno del Servizio Sanitario Nazionale, con funzioni meramente amministrative. Ci Dentisti Risolve con un contratto a tempo determinato che si basano sul Medical Career Hospital e gli altri che si basano sulla carriera dei Tecnici generale. Entrambe le funzioni cliniche e fare lo stesso orario di lavoro. Tuttavia, essi hanno ordinato diverse. A tutte queste entrate, c'era anche verde.
Le conclusioni, ovviamente, appartengono al lettore. Allo stesso modo, la rabbia che può portare a un'azione.
Manuel Nunes
Dentista

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