Macchie bianche o rossastre, ferite che non guariscono dopo 15 giorni, noduli sul collo. Nei casi più avanzati, sanguinamento, difficoltà a deglutire e parlare. Questi sono alcuni dei sintomi del cancro della bocca, noto anche come cancro del cavo orale o orale. Secondo Inca (National Cancer Institute), è più comune negli uomini di età superiore ai 40 anni, essendo il 4° tumore più frequente nei maschi nella regione del sud-est. La sfida, come con altri tipi di cancro, è una diagnosi rapida e accurata.
"Prima viene fatta la diagnosi, maggiori sono le possibilità di guarigione del paziente", spiega Letícia Lang, dentista oncologico presso Oncoclínicas Londrina e Centro di Oncologia e Radioterapia di Londrina, Paraná. Il tumore può interessare qualsiasi regione che si trova all'interno della cavità orale, cioè in bocca. Può anche coinvolgere l'orofaringe, che è la giunzione del dorso della lingua con la faringe - in questo caso, c'è una maggiore relazione con l'infezione da HPV, il papillomavirus umano. Anche così, è più comune che le lesioni compaiano nelle seguenti regioni:
- Bordo laterale della lingua;
- Pavimento buccale (sotto la lingua);
- Labbro inferiore (a seconda del tipo di tumore, può essere considerato un cancro della pelle);
-Palato;
-Parte interna della guancia.
Secondo Luciana Ramalho, dentista e consulente in stomatologia del Grupo Oncoclínicas di Bahia, il cancro non si manifesta dall'oggi al domani, ma dà segni che possono passare inosservati e che si confondono con altre ferite. Il mal di ulcera, ad esempio, guarisce e guarisce. "Il più delle volte appare come una macchia bianca o rossa o come una ferita che non guarisce e non fa nemmeno male. Se non guarisce entro 15 giorni, dovrebbe far scattare un allarme", dice.
Questo perché più passa il tempo, più i sintomi possono peggiorare. "Queste macchie o ferite si trasformano gradualmente. Nei casi più avanzati compaiono alito cattivo, difficoltà a parlare e deglutire, oltre a noduli al collo", sottolinea. Guarda i sintomi:
-Macchie bianche o rossastre;
- Ferite che non guariscono dopo 15 giorni;
- Noduli o crescita della mucosa;
- Noduli al collo (a volte questo è l'unico sintomo presente).
Segni nei casi più gravi:
- Difficoltà a masticare, deglutire e parlare;
- Sensazione che ci sia qualcosa bloccato in gola;
-Alito cattivo;
- Difficoltà a muovere la lingua;
- Sanguinamento.
Non dimenticare la bocca, fai un autoesame – La bocca ha un “vantaggio” rispetto ad altre parti del corpo: possiamo analizzarla senza troppe difficoltà, tutti i giorni, soprattutto quando facciamo l'igiene. Questo è esattamente il motivo per cui dovremmo tenere d'occhio possibili cambiamenti, ma come?
C'è un autoesame che può essere fatto rapidamente, secondo gli esperti. "Apri la bocca davanti allo specchio con la lingua fuori. Guarda a destra e a sinistra, vedi se c'è qualche sintomo. Metti due dita all'interno della guancia per valutare la regione. Controlla anche il palato la bocca e la parte inferiore della lingua.
Se hai qualche infortunio, cerca uno specialista", spiega Leonardo Arcoverde, chirurgo oncologico presso SBCO (Società brasiliana di chirurgia oncologica), coordinatore testa e collo presso Hospital Esperança Recife e capo dell'Hospital do Câncer de Pernambuco. sostituisce la necessità di un consulto con un professionista della salute. Non è obbligo del paziente fare la diagnosi, ma del medico o del dentista. "L'autoesame è uno screening iniziale. Se identifica qualcosa di diverso, dovrebbe, sì, cercare un dentista", dice il chirurgo-dentista di Londrina.
Ma se sei ancora in dubbio, dai un'occhiata a questa immagine qui sotto, creata dal dentista Letícia Lang. Sono queste regioni che dovresti guardare con più attenzione.
Tabacco, alcol e HPV: il gruppo a rischio – Alcune persone potrebbero essere più a rischio di sviluppare il cancro orale. I pazienti (più uomini) che fumano tabacco e/o sono alcolisti, principalmente, hanno maggiori probabilità di avere tumori nella regione del cavo orale. Considerando le regioni della bocca, il cancro delle labbra è il terzo tipo più frequente, corrispondente al 25-30% di tutti i tipi di cancro orale. Si verifica principalmente negli uomini di pelle chiara di età superiore ai 50 anni. La protezione delle labbra, in questo caso, è fondamentale per chi trascorre la giornata esposta al sole.
Ma ciò non significa che anche gli individui al di fuori di questo gruppo non possano sviluppare il cancro. Anche ai più giovani viene spesso diagnosticata un'associazione con l'infezione da HPV, come spiegato da Felipe D'Almeida Costa, patologo, direttore dell'Educazione presso la SBP (Società Brasiliana di Patologia) e responsabile di anatomia patologica presso l'ACCamargo Cancer Center (SP).
"Sono pazienti più giovani senza precedenti di fumo o alcolismo. In genere, la lesione primaria nella tonsilla è piccola e nascosta. Mentre il ganglio nel collo è già ingrossato", afferma il coordinatore medico dell'Educazione alla Patologia a Dasa. "Con tumori non associati a HPV, sono pazienti dipendenti da alcol e tabacco. Sono più anziani e le lesioni primarie sono più grandi di quelle al collo", conclude.
È importante sottolineare che, oltre ai preservativi obbligatori in tutti i rapporti sessuali, esistono ancora vaccini contro l'HPV offerti gratuitamente per i ragazzi di età compresa tra gli 11 ei 14 anni e per le ragazze dai 9 ai 14 anni. Per gli adulti è indicato anche, è possibile trovarlo nelle cliniche private. Un altro punto importante sollevato dagli specialisti è che il cancro orale ha una forte componente sociale, che colpisce le persone a basso reddito, senza accesso ai dentisti e con poca conoscenza dell'importanza dell'igiene orale.
"Quando andiamo nelle regioni più povere del Paese, notiamo che il rischio di cancro orale cresce molto, se confrontato con le regioni dove vivono persone con maggiore potere d'acquisto", afferma un chirurgo oncologico di SBCO.
Esistono modi per prevenire il cancro alla bocca, che comportano le seguenti precauzioni: non fumare; Limitare il consumo di alcol, bere socialmente; Mantenere una buona igiene orale; Mangiare sano; Andare regolarmente dal dentista; Usa il preservativo durante i rapporti sessuali; Fatti vaccinare contro l'HPV; Se lavori al sole, indossa un cappello a tesa larga e balsamo per le labbra; Consultare rapidamente un medico se compaiono sintomi. Sfida: la diagnosi arriva in fase avanzata È una malattia di portata importante in Brasile, con variazioni regionali significative, sia nell'incidenza che nella mortalità.Si stima che 11.180 nuovi casi di malattia negli uomini e 4.010 nelle donne per ogni anno tra il 2020 e il 2022. Le regioni del sud-est e del sud hanno i più alti tassi di incidenza e mortalità della malattia, secondo Inca. Sfortunatamente, i pazienti arrivano con una diagnosi avanzata, soprattutto se provengono dalla rete pubblica, il che riduce notevolmente le possibilità di cura. Questa è anche una delle principali sfide del cancro orale: la diagnosi precoce.
"Il trattamento può essere aggressivo, quindi prima viene rilevato, meno problemi avrà il paziente in relazione al trattamento. Saranno interventi più conservativi e la qualità della vita sarà migliore", spiega Lang.
È la biopsia che chiuderà (o meno) la diagnosi. Tra i tumori più diffusi c'è il carcinoma a cellule squamose, detto anche carcinoma a cellule squamose, con il 95% dei casi, e poi i tumori delle ghiandole salivari minori, che rappresentano il 5% dei casi.
Esistono modi per trattare e curare il cancro orale: il trattamento prevede chirurgia, radioterapia e chemioterapia, a volte una combinazione di questi. Questo dipende dallo stadio in cui si trova il cancro e da dove si trova. Chi si occupa di questa parte è il chirurgo, ma i dentisti accompagnano il paziente durante tutto il trattamento.
Secondo Arcoverde, il "gold standard" del trattamento è l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore quando ci sono margini di sicurezza. “Pertanto consiglio prevenzione e diagnosi precoce. Riusciamo così a curare il tumore anche 'piccolo', eseguendo interventi meno radicali e più conservativi”, dice. Una diagnosi rapida non solo aiuta nel trattamento, ma anche nella sopravvivenza. "Purtroppo, la maggior parte arriva ai professionisti in stadi più avanzati, con un tasso di sopravvivenza inferiore al 50% in 5 anni. Questo è basso rispetto ad altri tumori", spiega Ramalho.
Avere una bocca sana – Questo articolo fa parte della campagna VivaBem Avere una bocca sana, che mira a spiegare come e perché è importante mantenere una buona igiene orale. Affronteremo anche gli errori comuni nello spazzolamento, il cancro orale, come la salute mentale influisce sui denti, i limiti delle procedure estetiche e correttive, la salute orale dei bambini e delle donne incinte, tra gli altri argomenti.
