664. numero di spedizione 12889/2015

Numero Ordinanza 301/2009, del 24 marzo, regola il funzionamento del Programma Nazionale per la Promozione della salute orale, per quanto riguarda la fornitura di assistenza personalizzata salute orale, preventiva e curativa, fornito da professionisti specializzati, fornendo, in tutta accesso alla cura della salute orale a diversi gruppi target. in questo momento, i bambini ei giovani di età inferiore ai 16 anni, donne in gravidanza nel Servizio Sanitario nazionale, i beneficiari del supplemento di solidarietà per gli anziani e gli utenti infettati con il beneficio virus dell'HIV / AIDS da questo programma. Attraverso numero d'ordine 686/2014, del 6 gennaio, il suddetto programma è stato esteso, per includere, anche, l'intervento precoce del cancro orale.

In questo contesto, il terzo studio nazionale della prevalenza delle malattie orali ha rivelato che negli ultimi anni vi è stata una marcata riduzione dei livelli di malattia tra i bambini ei giovani che hanno beneficiato di un lungo lavoro di promozione e prevenzione orale e, Sulla D'altra parte, un aumento del numero e l'efficacia dei trattamenti eseguiti, che ha portato ad un enorme miglioramento della situazione sanitaria dentale di questo gruppo target.

È stato osservato, tuttavia, che i bambini ei giovani con esigenze particolari non sempre beneficiano della Oral Programma Nazionale di promozione della salute, in modo che i requisiti che stabiliscono l'accesso ad esso sono ora definiti.
E 'stato anche trovato che gli utenti infettati con il virus HIV / AIDS, per i quali si è stabilito che essi possono utilizzare fino a sei controlli - i dentisti possono presentare nuove esigenze di trattamento e, in considerazione del maggior rischio di problemi di salute in questi utenti, cicli addizionali vengono ora forniti.

Pertanto, ai sensi delle disposizioni degli articoli 2, comma 2 e 3 dell'articolo 7 della Regola numero amministrativo 301/2009, del 24 marzo, determino:
1 - Il Programma Nazionale per la Promozione della salute orale (PNPSO) è esteso, per includere:

a) 18 anni di età che sono stati beneficiari del PNPSO e concluso il piano di trattamento all'età di 16;
b) gli utenti infettati con il virus HIV / AIDS, che sono già stati coperti da PNPSO e non sono stati in trattamento per più di 24 mesi;
c) I bambini ei giovani di 7, 10 e 13 anni di età con esigenze sanitarie particolari, compresi quelli con la malattia mentale, paralisi cerebrale, la trisomia 21, tra gli altri, che non sono ancora oggetto di PNPSO.

2 - L'ampliamento previsto nel numero precedente è: a) 18 anni di età che sono stati beneficiari del PNPSO e completato il piano di trattamento, all'età di 16 anni, di controllo di un dentista viene assegnato; b) I pazienti infettati con il virus HIV / virus dell'AIDS che sono già stati coperti dal PNPSO e che non sono stati trattati per più di 24 mesi, è consentito l'accesso a un ciclo di trattamenti composti da un massimo di due assegni del dentista, che può essere ripetuto non meno di 24 mesi; c) i bambini ei giovani di 7, 10 e 13 anni di età con bisogni sanitari speciali, come quelli con la malattia mentale, paralisi cerebrale, la trisomia 21, tra gli altri, che non sono ancora stati oggetto di PNPSO, e seguendo lo screening promosse dal Salute unità del Servizio sanitario nazionale: i) un check-dentista o per le Igienista orale viene assegnato; ii) Se la persona bambino o il giovane non si prevede di collaborare in una consultazione salute orale, in particolare perché la sedazione può essere necessario, il rinvio da parte il medico di famiglia, attraverso il tempo e ore di consultazione, i servizi dell'ospedale stomatologia della vostra zona di residenza.

3 - Questo ordine entra in vigore il 1 marzo 2016.
9 novembre 2015 - Il ministro della Salute, Fernando Leal Serra da Costa

Diário da República 

663. La prevalenza delle malattie orali diminuito in modo significativo nei bambini e giovani

I dati sulla prevalenza delle malattie orali sono incluse nella relazione presentata dalla Direzione generale per la salute e la salute del portoghese - Perspetiva 2015 (Pdf) I risultati dei nuovi studi sulla prevalenza delle malattie orali tra i bambini e ragazzi fino a all'età di 24 anni mostrano una tendenza verso un miglioramento generale che copre tutte le età.
La gravità della carie dentale in dentizione permanente a 15 e 18 anni è in calo costante dal 2000.

A 18 anni di età, i livelli di malattia, misurata attraverso l'indice CPO - numero di denti cariati e estratti per paziente, mostrano una diminuzione 4,7-2,5 La percentuale di giovani con almeno un sigillante dentizione permanente aumentata dal solo 19,8% a. 29,3%.
Il numero di 15 e 18 anni di età con gengive sane praticamente raddoppiato dal 21,1% al 41,8%, a conferma dell'importanza che viene sempre data all'igiene orale, dal momento che il 96% dei 18 anni di età ha riferito lavarsi i denti ogni giorno.

Già nel mese di marzo, i dati sui bambini di età compresa tra i sei ei 12 anni hanno mostrato una riduzione della prevalenza di malattie orali. All'età di sei anni, il 79% dei bambini affermano di lavarsi i denti ogni giorno, all'età di 12 anni sono quasi il 90%.

Secondo Paulo Melo, il segretario generale dei Dottori Dentistry (OMD), questo miglioramento della salute orale dei più giovani portoghese è dovuto a tre fattori. In primo luogo, l'esistenza di un programma di pubblica salute orale che comprende il controllo dentale e consente la più giovane ad essere regolarmente seguiti dai dentisti. in secondo luogo, perché questo programma insegna a prevenire le malattie orali e introduce l'abitudine di lavarsi i denti almeno due volte al giorno e permette anche a questi giovani di essere trattati quando la malattia è ancora nella sua infanzia. questo studio poi dimostra l'importanza del ruolo dei dentisti portoghese nella salute orale dei giovani portoghesi, che sono sulla strada giusta nell'insegnamento della cura preventiva e nel trattamento dei casi di malattia.

Di fronte a questi buoni risultati, Paulo Melo ritiene che l'estensione del Programma Nazionale per la Promozione della salute orale dovrebbe essere studiato in modo da coprire le sezioni più povere della popolazione. Consultazioni dentali sono praticamente inesistenti nel Servizio Sanitario Nazionale (SNS ), ed è quindi indispensabile per creare le condizioni per tutti i portoghesi ad avere accesso ai servizi sanitari per via orale. sia con l'integrazione dei dentisti negli ospedali pubblici e centri sanitari, o mediante convenzioni tra lo stato e privati cliniche e cliniche.

I dati sulla prevalenza delle malattie orali sono parte della relazione presentata dalla Direzione generale per la Salute 'La salute del portoghese - Perspectiva 2015', che evidenzia la necessità di un approccio integrato alle varie specialità mediche nella prevenzione e nel trattamento delle malattie che più influenzano il portoghese.
Il rapporto DGS ha concluso che la cattiva alimentazione è il fattore che priva il portoghese di più anni di vita in buona salute, e come il segretario generale della OMD sottolinea, è anche il principale fattore di rischio per la salute orale, così come il tabacco.

Il dentista può svolgere un ruolo determinante in quanto le nostre bocche riflettono accuratamente i cibi che mangiamo, con gravi pericoli per malattie come il diabete e le malattie cardiovascolari, che in particolare condizione di salute orale e sono anche condizionati da malattie orali.
C'è qui un lavoro di promozione della salute in generale che la salute orale può e deve svolgere, dando un contributo molto importante per prolungare la vita, e soprattutto la qualità della vita, del portoghese.

Ordem dos Médicos Dentistas 

662. Gli adolescenti non lavarsi i denti tutti i giorni

Teenager è ribelle, non solo quando si vuole lasciare e tornare più tardi, come il tempo di lavarsi i denti. Un sondaggio condotto dalla Scuola di Medicina dell'Università di Porto in Portogallo, ha rivelato che il 20% degli adolescenti non lavarsi i denti tutti i giorni e solo uno su quattro lavarsi i denti due o più volte al giorno.  

Secondo il professore odontoiatria pediatrica presso la Scuola USP di Odontoiatria, Mariana Minatel Braga, i problemi di salute orale più comuni in adolescenza sono carie e gengiviti, risultati di questa trascuratezza dell'igiene. Spesso, si trattava di un bambino che non ha avuto queste malattie e iniziare a presentare loro a causa dei cambiamenti tipici dell'adolescenza e passando dalla responsabilità padre per il bambino, dice.

D'altra parte, è noto che un bambino che aveva la carie nei bambini è più probabilità di avere anche il decadimento in adolescenza. Ciò è comprensibile, perché le cattive abitudini legate alla salute orale tendono a perpetuare da uno stadio all'altro e può anche peggiorare in adolescenza, dice Mariana. 

Secondo l'esperto in relazione alle malattie gengivali, l'adolescenza può essere una fase in cui questi problemi sono facilitate a causa di cambiamenti ormonali. Tuttavia, senza biofilm ( placca), non si verificano. Oltre agli ormoni (che sono mediatori) dovrebbe essere trascurato con igiene, altrimenti non si verificano tali tipi di eventi.

TERRA – Saúde Bucal

661. Portogallo: i medici che non esistono

Ufficialmente, non ci sono dentisti in assistenza sanitaria di base. Il dentista carriera medica non è nemmeno previsto dal Servizio Sanitario Nazionale (SNS in portoghese). Ma ci sono migliaia di portoghesi che vanno dal dentista presso il centro di salute e grazie. Hanno vengono assunti come tecnici, assistenti, amministrative o altre qualifiche professionali. Una situazione che li mette fuori della legge. Nonostante la segretezza, sono preziose per molte persone. rivolgersi principalmente i pazienti a rischio, meno risorse o persone che determinano solo i medici di famiglia. Servire chi può, perché alcuni gruppi di centri di salute, viene ad essere un dentista a 500.000 persone, o più. a volte ci sono parametri per definire chi deve prestare attenzione, a volte no. sarà un qualche decina, dentisti in centri di salute. Certo nessuno è ancora riuscito a contarli. la maggior parte delle richieste di informazione per la salute Amministrazioni regionali sono rimaste senza risposta. le eccezioni sono l'Alentejo, si dice non hanno centri di salute dentale, e l'Algarve, afferma che non vi è una sola, nel centro di salute di Faro.  

Gli ultimi dati disponibili mostrano che ci sono alcuni dentisti in alcuni centri sanitari, ma anche mostrano che il numero di consultazioni di questa specialità è sempre in diminuzione. La regione di Lisbona e Valle del Tago, l'Amministrazione regionale della sanità dice per iscritto che il programma di salute orale in vigore in questo settore comprende solo controlli dentali. mostrano i dati ufficiali, tuttavia, che vi è una unità di odontoiatria che riceve gli utenti dei vari centri di salute nella capitale. lavorano qui 7 dentisti e 1 stomatologist. non ci era permesso di riferire.

L'unità è parte del Shared Services centri di salute cluster centrale di Lisbona. E 'aperto 08:00-08:00. La sala d'attesa è un luogo tranquillo e confortevole. Si è notato che molti sono gli utenti abituali. Tutti gli alloggi sono indicati dal medico di famiglia e qui sono seguiti dal vostro dentista. ci sono bambini, anziani, malati cronici, ma che semplicemente non possono permettersi un dentista privato. il personale in questa unità di salute non sono stati autorizzati a testimoniare.

Chi sono e come funzionano -... Jose Frias Bulhosa scelto di non avere pratica privata Lavori in Centro di Salute di Aveiro, e non solo nella mia centri sanitari raggruppamento 'm l'unico dentista per 369.000 abitanti mi hanno messo in Vagos 3 anni fa, l'apparecchiatura non funzionava. non deve essere fermato è andato per le consultazioni Aveiro. lo faranno quando l'apparecchiatura è libero quando igienisti non utilizzano. Tra qua e là, ci sono molti casi rivelatori di dispersi che i dentisti fanno. ci sono ancora mesi identificato una donna con un dente in buona cielo. Il medico di famiglia non aveva mai notato. si avrebbe un 35, 40, non sapevano cosa fosse. sono anche io ricordo un bambino di 4 anni con 20 denti e aveva bisogno di un intervento 18.

I clienti sono indicati dal medico o l'infermiere di famiglia. In caso contrario, sarebbe umanamente impossibile. L'eccezione sono i casi in cui vi sia il sospetto di malignità, vedo sempre, in qualsiasi momento. Ora con il dentista-check per queste situazioni posso già inviare questi le persone in un'altra posizione. Jose Frias Bulhosa serve anche i bambini nella regione che hanno esaurito i controlli dentali a cui avevano diritto e che frequentano le scuole private, che non ricevono questi controlli.
I casi più difficili, ha detto Jose Frias Bulhosa, sono gli adulti con patologia, trapiantati con problemi immunitari. Queste persone appaiono raramente con una cavità, di solito hanno bisogno di trattare con 20 o 30 denti. Maggior parte dei dentisti che lavorano nei centri di salute conoscono il loro posto può essere rimosso in qualsiasi momento. non dobbiamo trovare delle scuse. Abbiamo quindi scelto, dai dentisti non identificare che seguono.

Antonio è dentista, lavorando in un centro sanitario della regione centrale, ma non l'esercizio fisico è tecnico superiore carriera nel complesso. Ho lavorato come un dentista, ma era illegale, non posso, se succede qualcosa ... ..
Un centro di salute del grande di Lisbona Joana parla dei rischi di lavoro pure. Sono tecnica migliore, mi è stato detto che non posso anestetizzare senza il permesso del medico, la verità è che prendendo la nostra consultazione, non c'è nulla in .. questa zona ci sono 3, ma dato che eravamo solo due dentisti a 400.000 abitanti e il nostro riferimento Ospedale Amadora -Sintra, ha la specialità di odontoiatria questa query è per i pazienti a rischio:. diabete, cardiochirurgia, trapianti, pazienti affetti da cancro Ancora, medici di famiglia anche in inviano ascessi. Per molte persone, questi dentisti sono il primo e l'ultimo ricorso.

Joana non ha bisogno di tirare la memoria per fare alcuni esempi: mi pareva una bambina di 13 anni con una fistola, sotto il mento, per drenare il pus per oltre 6 mesi 'stato un ascesso esterno gigante E' anche comune vedere.. . donne in gravidanza che i medici esitano a dare controlli dentali per il timore di trattamento durante la gravidanza Poi ci sono quelle persone che entrano nel circolo vizioso: non si ottiene posti di lavoro perché non avevano i denti guasti, inserire la query di prendere 5 o 6 radici in una sola volta, ma non possiamo dare protesi e anche loro non possono permettersi. anche io arrivare ad avere i pazienti che abbandonano la consultazione da parte di non avere più l'esenzione dal pagamento del ticket.

La carriera del dentista non esiste nel servizio sanitario nazionale, che non è quindi previsto di esistere nei centri sanitari, ma il listino ufficiale è pubblicato qui. Un centro di salute paga la consultazione ospedale di specialità, costa 7,75 euro, e l'estrazione di un dente, per esempio, ha un supplemento di 3,5 euro assegni dentale sì, i dentisti non -. Ufficialmente, tutte le cure della salute orale all'interno della assistenza sanitaria di base è fornito da più di 3000 dentisti privati che hanno aderito al Programma nazionale salute orale il modello. è il check-dentista, un buono per la consultazione e il trattamento che è disponibile per i bambini di basso reddito anziani, pazienti con HIV-AIDS, in gravidanza e che non ha segni o sospetto di lesioni maligne del cavo orale. Rui Calado, direttore del Mental programma sanitario nazionale spiega che possano essere inclusi nuovi beneficiari del dentista-check, ma solo quando non vi è garanzia di un finanziamento sostenibile. per quanto riguarda l'inclusione dei dentisti nel Servizio sanitario nazionale, i costi sono considerati inaccessibili.

Dora Pires

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