745. La truffa nelle cliniche odontoiatriche passa per Tomar (Prima parte)

Amélia Martins, di Tomar, è una delle vittime della chiusura improvvisa degli studi dentistici Lusosmile. Come altri clienti, ha pagato per intero le cure odontoiatriche che non ha mai avuto.

La giornalista Sandra Felgueiras ha pubblicato un articolo sulla rivista Sábado su questo scandalo che sta accadendo anche a Tomar, perché una delle cliniche aveva strutture a Corredoura.

 La rivista, citando le vittime, afferma che le cliniche richiedevano agli utenti di contrarre prestiti. “I contratti, stipulati a tempo di record, sono stati stipulati presso la clinica stessa, che ha deciso con quali banche si facessero questi stessi prestiti”, si legge nel rapporto. “Ci hanno detto che hanno lavorato solo con il credito, hanno preparato tutto e dovevamo solo firmare. Hanno ricevuto i soldi e io ho pagato 120 euro alla banca per 60 mesi”, racconta Manuel Martins, il marito di Amélia.

La persona ferita è stata avvicinata in una strada della città di Tomar per una consulenza di valutazione gratuita. A questo è seguito un budget di oltre 6.000 euro per curare i denti e l'imposizione di un credito come condizione per l'inizio delle cure, riferisce il giornalista.

“Gli abbiamo fatto prendere il merito di Cetelem proprio lì in clinica. Ho anche chiesto se potevo pagare le consulenze, potevo farlo con difficoltà, evitando così di prendere un prestito, ma mi è stato subito detto che non era possibile. Dopotutto, né soldi né cure”, lamenta Manuel Martins nel servizio andato in onda ieri anche su CMTV.

Questo è solo uno dei tanti casi di famiglie disperate e indebitate con la chiusura inaspettata delle cliniche dentali LusoSmile a Caldas da Rainha, Felgueiras, Tomar, Vila Real e Almada. I feriti si stanno unendo e c'è già un avvocato assunto per rappresentarli in tribunale.

 Tomar na Rede

 

744. La salute è confusione. Dall'orale, non parli nemmeno.

Nei giorni scorsi, seri problemi con il SNS hanno cominciato a guidare l'agenda dei telegiornali nazionali; in particolare, dopo il triste caso in cui una donna incinta ha perso il suo bambino.

Questi problemi sono vecchi e nessun governo è stato, ad oggi, in grado di risolverli adeguatamente; non per mancanza di buone idee da parte di alcuni ministri della salute. Ma perché poco è stato messo in pratica.

Il problema è strutturale? congiunturale? Secondo me il problema è strutturale e il ritratto è in circolazione da molto tempo. I medici non mancano, ci sono medici, ma scappano dal SNS. Il ministro delle finanze dice addirittura che il problema non è finanziario; avrà quindi le sue radici nella cattiva gestione e nella strategia adottata negli anni dai vari governi.

Nel 2017 sono stati creati i “Centri di Responsabilità Integrata (CRI)” con la missione di garantire lo sviluppo delle migliori pratiche cliniche incentrate sui bisogni degli utenti, adeguando l'organizzazione interna degli enti SNS a una gestione efficiente; promuovere processi di governance clinica che contribuiscono al miglioramento continuo della qualità dell'assistenza fornita nel SNS; aumentare l'accessibilità ei tempi di risposta del SNS ai cittadini; massimizzare la capacità installata sulla rete SNS pubblica; promuovere l'autonomia, il coinvolgimento e la responsabilità dei professionisti nella gestione delle risorse, incoraggiandoli a sviluppare la propria attività esclusivamente nel SNS; aumentare i livelli di produttività e soddisfazione dei professionisti SNS,

La domanda che sorge è: perché i CRI funzionano bene, ad esempio all'Hospital de São João, a Porto (a proposito, un ospedale che ha avuto una forte dinamica e amministrazione), e in altri centri ospedalieri ha un'immagine " fantasma"? Un caso per dire "Va indagato", come dice il nostro Presidente.

Nelle prossime righe mi concentrerò sulla salute orale, pur sapendo che in altre aree della salute regna il caos e la cura della vita è compromessa. Ma parlerò, perché la salute orale stessa è a rischio e se non viene ristrutturata sarà sull'orlo dell'estinzione. E a questo punto devo parlare di sostenibilità, basata su tre pilastri fondamentali: sociale, economico e ambientale (con un'enfasi sugli sprechi).

Nel capitolo sociale, trattamenti orali accessibili sono essenziali per migliorare le condizioni di salute e ridurre le disparità esistenti tra le popolazioni; nonché per limitare il carico sanitario sulla popolazione e ridurre le disuguaglianze socio-economiche. Le disparità sociali in ambito sanitario e sanitario sono particolarmente evidenti nel cavo orale. Esiste una chiara associazione tra cattiva salute orale e malattie croniche come diabete, malattie cardiovascolari e respiratorie. Molte persone sono portatrici croniche di infezioni del cavo orale, limitandosi a sovraccaricare il pronto soccorso in caso di riacutizzazione, dove spesso vengono prescritti antibiotici palliativi. Oltre a non risolvere la patologia, comporta dei costi notevoli.

Si segnala che in 51 centri ospedalieri sono presenti 27 Servizi di Stomatologia dove operano 145 stomatologi.

D'altra parte, la maggior parte dei dentisti sono lavoratori autonomi nel settore privato, poiché non esiste una carriera che consenta a questi professionisti di essere integrati nel personale del SSN. Tuttavia, la mancanza di risposte di prossimità nella salute orale ha portato alcuni centri sanitari a stipulare “contratti di servizio” con i dentisti; ci sono oggi dai 135 ai 150 dentisti nei centri sanitari che forniscono cure primarie.

È interessante notare che il numero di dentisti in Portogallo, pro capite, è 1 dentista ogni 884 abitanti, più del doppio del numero raccomandato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, che è 1 professionista ogni 1500-2000 abitanti. Naturalmente, poiché il mercato non li assorbe, più del 20% è emigrato (12,72%) o ha rinunciato alla professione (7,96%), secondo i dati dell'Associazione dentale portoghese.

Arrivati ​​qui, c'è ancora un enorme bisogno da parte della popolazione di ricevere cure di salute orale nel SNS, che non risponde a queste esigenze. Gli stomatologi lavorano negli ospedali terziari e sono scarsi; d'altra parte, e mentre non ci sono quasi dentisti che lavorano nelle cure primarie del SNS, la disoccupazione o la sottoccupazione dei dentisti raggiunge numeri mai immaginati.

Il vero incontro tra pazienti e dentisti o stomatologi è riservato a chi “può”. Questa è la vera espressione dello spreco e della piramide rovesciata.

C'è un grande bisogno della formazione di squadre integrate di dentisti e stomatologi nel SNS, così come la creazione di più studi di medicina orale, nei centri sanitari e negli ospedali pubblici.

Affrontando l'aspetto ambientale , abbiamo riscontrato che gli uffici privati, con l'attuazione del DL 108/2018, fissa gli standard di sicurezza in materia di protezione contro i pericoli derivanti dall'esposizione alle radiazioni ionizzanti (relative ai nostri dispositivi rx) unita ad un'evidente mancanza di conoscenza dai suoi redattori nazionali la realtà del settore Sanità, ovvero la Salute Orale e la Medicina Veterinaria, si sta rivelando impossibile da attuare, portando alla rovina e all'estinzione, in pochi mesi, di due settori della salute umana e animale. Mi riferisco qui anche alla Medicina Veterinaria, che ha fornito servizi preziosi al Paese e che negli ultimi decenni ha avuto uno sviluppo, riconosciuto da tutti.

Tuttavia, il suddetto diploma legale viene consegnato all'Agenzia portoghese dell'ambiente (APA), l'organismo di controllo, che non è né più né meno che IGAMAOT - ispezione generale dell'agricoltura, del mare, dell'ambiente e della pianificazione territoriale, che ispeziona e commina sanzioni. , che può variare da 24.000 a 5.000.000 di euro. Chiedo: cosa fanno i nostri piccoli rx all'ambiente? Le radiazioni sono minime, per inciso descritte in articoli scientifici. Non ha senso. Se, da un lato, le Rx sono strumenti diagnostici imprescindibili, i professionisti che si occupano di questi dispositivi rispettano scrupolosamente l'intero protocollo di sicurezza. La preoccupazione per l'ambiente è sempre stata importante per gli operatori sanitari.

In preda al panico, i dentisti del settore privato non possono fare a meno di chiedersi: le strutture sanitarie pubbliche e i gruppi di ospedali privati ​​sono soggetti allo stesso rigoroso controllo dell'attività di imaging, o questo è l'ennesimo tentativo di schiacciare i piccoli fornitori di servizi sanitari? Salute?

La pratica della Medicina Orale sarà il nuovo disastro nucleare del 21° secolo? Vista la sorprendente possibilità di sanzioni dell'ordine di decine di migliaia di euro, che potrebbero arrivare a centinaia di migliaia, non sarebbe economicamente più ragionevole chiudere gli studi dentistici?

Da un punto di vista economico, è imperativo cercare di valutare l'impatto finanziario futuro di una copertura totale dell'intero territorio nazionale, avendo come obiettivo l'esistenza di 1 dentista ogni 1500 abitanti sulla soglia di povertà, presupponendo così una visione più universale ed equa accesso all'igiene orale.

Considerando la necessità di assumere 1379 professionisti e un costo annuo di 41580 euro per dentista + assistente (stima 1600 euro + 800 euro di stipendio lordo + oneri sociali), l'impatto finanziario per la copertura totale della popolazione in povertà è di 57.338.820 euro per anno.

Secondo la relazione di Bilancio dello Stato per il 2021, si prevedeva che il Bilancio (consolidato delle entrate) del Ministero della Salute sarebbe stato di 12.565,4 milioni di euro. Si tratterebbe quindi di un aumento solo dello 0,46% e avremmo servito i margini della popolazione più bisognosa. Parlo solo dei più bisognosi, perché dimentichiamoci di un SNS universale che può servire la popolazione nel suo insieme.

Le cliniche private di salute orale stanno chiudendo per imposizioni burocratiche richieste e difficili da rispettare, i milioni di portoghesi che chiedono il SNS trovano un “cerotto” in tutti i settori della medicina e il caos sembra durare.

E poiché dobbiamo pensare a soluzioni, insieme a dariacordar/zerodesdicio, presieduto da Paula Policarpo e di cui sono la coordinatrice della salute orale, abbiamo un progetto sostenibile a 360° che pensa ai tre aspetti della sostenibilità per la salute orale.

Sempre al SEDES, insieme a dentisti e stomatologi, abbiamo scritto un documento contenente le possibili soluzioni per la salute orale, che sarà pubblicato insieme a tutte le raccomandazioni dei diversi gruppi inseriti nell'Osservatorio SEDES.

Ana Sofia Lopes

OBSERVADOR

743. Il Ministero della Salute assume 9 dentisti su 10 con scontrino verde

L'assoluto disinteresse mostrato dal Ministero della Salute per la salute orale della popolazione portoghese si rivela, ad esempio, dal modo scandaloso con cui tratta i dentisti che lavorano per il SNS (9 su 10 con scontrino verde).

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Più della metà dei giovani dentisti è insoddisfatta della propria professione e se potesse tornare indietro sceglierebbe un'altra carriera e quasi il 25% intende completare gli studi in un'altra area per esercitare un'altra professione. Il sondaggio ha ricevuto più di 2.400 risposte da un universo di 4.745 dentisti iscritti all'Ordine sotto i 35 anni di età.
La maggior parte dei giovani dentisti esercita la propria professione in una (38%) o due cliniche (26%). In media, il 43% vede tra 6 e 10 pazienti al giorno e circa il 40% vede più di 11 pazienti al giorno.
Solo il 17% dei dentisti sotto i 35 anni dichiara di avere un contratto di lavoro. Quasi il 70% degli intervistati sono lavoratori autonomi senza dipendenti, ovvero lavorano con ricevute verdi. Una situazione che peggiora per chi lavora per lo Stato, quasi il 90% dei giovani dentisti collocati nei centri sanitari o negli ospedali pubblici viene assunto con lo scontrino verde, e quasi la metà (48,9%) viene assunto tramite le aziende. Il 92,5% lavora in cliniche e uffici privati, il 4,1% in ospedali privati ​​e il 2,4% in centri sanitari.
Nel settore privato, la stragrande maggioranza (78%) riceve in percentuale e di questi quasi il 55% guadagna tra il 31 e il 40% del valore dell'atto medico. Va notato che il 92% degli intervistati rivela di ricevere una percentuale inferiore al 50%. Quasi la metà (45%) di coloro che hanno risposto al questionario ha impiegato un anno o più per guadagnare un importo simile al salario minimo nazionale. I dati mostrano che oltre il 50% dei giovani dentisti ha un reddito mensile lordo inferiore a 1.500 euro (53%) e oltre il 70% ha un reddito mensile netto, ovvero, al netto degli sconti, inferiore a tale importo (74%). Più della metà (51%) dei giovani dentisti riceve meno di 1.000 euro netti al mese.
I risultati di questo sondaggio sono in linea con le preoccupazioni che il presidente dell'Associazione portoghese dei dentisti, Miguel Pavão, ha espresso pubblicamente sull'eccesso di dentisti e sulle condizioni di sottoccupazione dei professionisti più giovani. 

O Jornal Dentistry

 

742. OMD: Proposte per la salute orale presentate al Ministro della Salute

L'Associazione Odontoiatrica Portoghese (OMD) ha presentato al Ministro della Salute una proposta per la creazione di un comitato di strategia e pianificazione per la salute orale, con l'obiettivo di definire, a breve, medio e lungo termine, proposte con risposte efficaci ai bisogni medici . -cure odontoiatriche della popolazione portoghese.

L'OMD intende riformulare il Programma Nazionale per la Promozione della Salute Orale (PNPSO) e focalizzarlo su una logica di prevenzione e promozione della salute orale, con uno specifico modello di finanziamento, che si avvale di diversi modelli di accesso all'igiene orale, sia del settore pubblico, privato o sociale.

Per Miguel Pavão, presidente dell'OMD, “le malattie orali continuano a essere l'area sanitaria più trascurata dai sistemi sanitari, con conseguente deficit di salute orale per i portoghesi. Invertire questa realtà è complesso e manca di un approccio multidimensionale che consenta un'articolazione trasversale e integrata delle politiche di salute pubblica, nell'ottica di ridurre il peso delle malattie orali. In questa equazione è essenziale mettere in relazione le disuguaglianze sociali, la povertà, i comportamenti di dipendenza e le dipendenze nelle malattie orali”.

Durante l'incontro, il ministro della Salute ha riconosciuto che è un compito complesso e difficile invertire i ritardi di diversi anni di investimenti nella salute orale.

Tra le proposte presentate dal presidente c'è la creazione di unità di salute orale in tutti i centri sanitari, con l'ingresso di dentisti nell'Amministrazione Sanitaria Regionale per guidare la strategia di attuazione e sviluppo, in collaborazione con la Direzione Generale della Salute. L'OMD vuole che i dentisti gestiscano i team locali e regionali e persino il team nazionale del PNPSO, che classicamente è stato assegnato a professionisti senza una formazione specifica in salute orale.

Il presidente dell'OMD rivela che “abbiamo chiesto al ministro di procedere rapidamente con la creazione della commissione per risolvere questo mosaico di salute orale nel SNS. È importante che tutti capiscano che non c'è salute generale senza salute orale. Una massima che è stata dimenticata. Il SNS ha più di 40 anni, ma il controllo dentale è stato creato solo nel 2008 e come soluzione limitata ad alcuni segmenti di pubblico. In altre parole, c'è un enorme ritardo rispetto ad altre aree della salute”.

L'OMD difende l'estensione del controllo dentale a nuovi segmenti, vale a dire un controllo d'urgenza per traumi e una revisione degli ausili tecnici per, ad esempio, le protesi dentarie. L'OMD chiede anche una revisione del valore del controllo dentale, ridotto dal 2014, nell'ambito del programma di salvataggio finanziario della troika.

Sapendo che Marta Temido assume il dossier di finanziamento della salute, Miguel Pavão ha interrogato il ministro sullo stanziamento di fondi per la salute orale nel bilancio dello Stato per quest'anno, che il governo consegnerà questo mercoledì al Parlamento.

Il presidente dell'OMD ricorda che “il programma di governo approvato in Assemblea della Repubblica è molto vago in relazione alla salute orale. Ha intenzioni, ma nulla si avvera. Quello che vogliamo dal ministro della Salute è che agisca, che si impegni a mettere a disposizione un budget fisso per la salute orale nel Bilancio dello Stato, che può essere finanziato in aggiunta anche con il gettito dell'imposta sulle bibite. Vogliamo un budget fisso per la salute orale, vogliamo sapere dove e come viene investito. È l'unico modo per garantire che tutti i portoghesi abbiano accesso alle cure mediche e dentistiche. Sia il SNS che il settore privato fanno parte della soluzione, il governo comprende la necessità di affrontare la salute orale in modo più strategico, integrato e inclusivo”.

Ordem dos Médicos Dentistas

 

741. MIGUEL PAVÃO: "La salute orale è definitivamente rinviata"

In un'intervista, Miguel Pavão, presidente dell'Associazione Portoghese di Odontoiatria, sottolinea alcune riforme necessarie in termini di salute orale. È il caso della riformulazione della visita odontoiatrica e della necessità di un'effettiva integrazione dei professionisti nel Servizio Sanitario Nazionale (SNS).

Che ritratto fai della salute orale in Portogallo?

La salute orale è qualcosa che viene definitivamente rimandato a causa di quelle che sono state le vicissitudini storiche di non essere stati integrati nella creazione del SNS. È stato un errore alla nascita, che è stato appena corretto e annullato. Ed è stato rimandato per sempre, perché solo nel 2008 si è tentato di realizzare un progetto, che è l'assegno dal dentista, in cui sono stati compiuti alcuni passaggi. Ma c'era l'ambizione di far evolvere il progetto e ciò ha finito per non accadere. Allo stesso tempo, ci sono stati tentativi disorganizzati e senza strategia di integrare i dentisti nel SNS. È successa la cosa ridicola che c'erano le ARS [amministrazioni sanitarie regionali] che aprivano cliniche dentistiche e non avevano mai un appuntamento dal dentista. Poi, c'è stato un piccolo salto nel 2017, con la creazione del progetto Salute orale per tutti, del Ministro Adalberto Campos Fernandes e del Segretario di Stato Fernando Araújo, che, direi, è stato colui che ha davvero preso questa causa e l'ha fondata, ma che ha finito per non poter portare a termine il processo perché c'era una riforma del governo. Con l'ingresso della ministra Marta Temido il processo ristagna, poi è entrata una pandemia, che è sempre servita da scusa. Se c'è stata un'evoluzione nella salute orale dei portoghesi, è grazie ai professionisti del settore privato.

La mancanza di investimenti nella salute orale nel SNS crea disuguaglianze nell'accesso alle cure?

Ad oggi, e secondo i dati del nostro barometro, gran parte della popolazione non si reca ancora dal dentista e non accede agli studi dentistici. Circa il 41% dei portoghesi non si è recato dal dentista nel 2021. Significa che c'è un livello della popolazione, che è molto in linea con gli indicatori socioeconomici di povertà, che ancora non ha accesso alle cliniche dentali. Quello che succede è una bipolarità nell'accesso alle cure. Chi ha la capacità economica investe. Abbiamo invece una fascia di popolazione che, per mancanza di capacità economica, livello culturale e alfabetizzazione, non ha questa possibilità.

Quasi 2,4 milioni di controlli dentali sono stati sprecati. Il progetto dovrebbe essere ripensato?

Completamente. C'è stato un salto importante [con la creazione dell'assegno], ma la verità è che il progetto non si è evoluto. In effetti, è semplicemente andato indietro. Non possiamo dimenticare che, dopo l'introduzione della troika, si è verificata una riduzione del valore, che non è mai stata aggiornata. I controlli dentali sono andati persi su tutta la linea. Non ci sono stati audit, non c'è stata ambizione nel progetto e l'Associazione Odontoiatrica Portoghese, al momento, si sente del tutto incapace perché non ha interlocutori, né nel Ministero della Salute né nella Direzione Generale della Salute, che dire "lavoriamo su questo dossier". Questo è uno dei punti deboli che abbiamo segnalato. Ho presentato al Ministro della Salute, prima della caduta del governo, una proposta per la creazione di un gruppo di lavoro per una riflessione strategica sulle varie dimensioni della salute orale.

Una nuova agenda per la salute orale post-pandemia

La prossima legislatura sarà caratterizzata da stabilità politica e fondi PRR. Quali dovrebbero essere le priorità nella salute orale?
Una delle priorità è l'integrazione dei dentisti nel SNS e la riforma dell'assistenza sanitaria di base per la salute orale, dove deve essere formattata anche la creazione di unità di salute orale. Abbiamo anche il controllo dentale e il programma di salute orale. E abbiamo una terza dimensione, che non può essere trascurata, che riguarda la preparazione e la progettazione di professionisti legati alla salute orale. Formiamo troppi dentisti, abbiamo troppo pochi igienisti.

In 10 anni, c'è stato un aumento del 70% del numero di dentisti. Difendi la riduzione dei posti vacanti nelle università?

Certo che si. Non è perché stiamo aumentando il numero di dentisti che la popolazione ha più accesso all'assistenza sanitaria orale. Ciò che manca sono politiche realmente programmate per raggiungere l'equità nell'accesso alle cure mediche e dentistiche. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha lanciato, nel 2021, una risoluzione che influenzerà fino al 2030 un tentativo che gli Stati membri possano davvero adattare gli operatori sanitari a un intervento più preventivo. Dal nostro punto di vista, ci deve essere una pianificazione e una visione strategica delle misure, in cui dobbiamo ridurre il numero di posti vacanti per i dentisti nelle scuole di medicina e odontoiatria e prepararci, in modo che ci sia formazione e qualificazione di altri aspetti, come più comunità e intervento preventivo.

Jornal de Notícias 

 

740. SMD chiede la sindacalizzazione

In un breve video pubblicato sulla propria pagina Facebook, l'Unione Dentisti (SMD) chiede l'iscrizione dei professionisti del settore. 

Con lo slogan “Insieme siamo più forti”, la SMD intende catturare l'attenzione dei dentisti per una partecipazione attiva nel settore. Per gli interessati, la SMD fornisce un modulo di registrazione al sindacato.

La SMD è stata molto attiva nelle sue azioni con lo svolgimento di un webinar sui "rapporti di lavoro in odontoiatria" e un incontro con l'ADSE sul "Regime concordato della rete dei fornitori di ADSE e nell'ambito del Regime". Più recentemente, l'azione del sindacato ha visto lo svolgimento del Vertice dell'Odonto dove si è discusso “Lo Stato della Classe” e la presentazione di una denuncia al Garante per le “illegalità contrattuali degli Odontoiatri del Servizio Sanitario Nazionale”.  

dentalpro

739. IL PORTOGALLO NON È SOLO LISBONA: Salute orale gratuita per bambini e giovani

Da quando è stato aperto due anni fa in Avenida Almirante Reis, SOL – Saúde Oral a Lisbona, un servizio di Santa Casa da Misericórdia, ha già assistito più di 9.000 persone di 38 nazionalità e effettuato 40.000 consulenze gratuite.

Hai tra 0 e 18 anni e devi andare dal dentista? Se vivi nella capitale, hai accesso ai servizi gratuiti di SOL – Saúde Oral em Lisboa, un'attrezzatura di Misericórdia de Lisboa il cui obiettivo principale è prevenire la salute orale di bambini e giovani. Per iscriversi alle varie tipologie di consulenze è sufficiente presentare il proprio documento di riconoscimento e confermare luogo di residenza ed età.

Secondo André Brandão de Almeida, coordinatore e direttore clinico di SOL, il lavoro sviluppato in questi due anni è stato più nel contesto del trattamento che della prevenzione. L'obiettivo è cambiare questa realtà, cioè fare in modo che la risposta coinvolga sempre più la prevenzione, la cura precoce e il cambiamento delle abitudini.

Uno degli studi e dei progetti più recenti sviluppati da SOL, sulle abitudini alimentari durante il periodo di reclusione, rivela che i bambini mangiavano più prodotti zuccherati e più frutta fresca del solito. Altra conclusione: durante il periodo in cui sono rimasti a casa, i bambini hanno cambiato la frequenza con cui si lavavano i denti.

SIC Notícias

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Santa Casa da Misericórdia ha ricette di gioco d'azzardo a livello nazionale. Non è ANCHE UN TUO OBBLIGO fornire lo stesso servizio di supporto per la salute orale a tutti i bambini a livello nazionale, senza discriminare il luogo in cui vivono? 

738. Il presidente dei dentisti avverte di casi calamitosi di salute orale nel Paese: ci sono giovani tra i 25 e i 30 anni che non hanno più i denti in bocca

 

Tre persone su dieci in Portogallo non hanno accesso alla salute orale, ha avvertito oggi il presidente dei dentisti, denunciando casi "calamità" come 25enni senza denti e anziani che non sono mai entrati in uno studio. Nel corso di quattro giorni, Miguel Pavão ha valutato le condizioni dei dentisti che lavorano in varie unità sanitarie delle cinque Amministrazioni Sanitarie Regionali (ARS) del Paese, in un itinerario che si è concluso oggi con una visita al Damaia Health Center, comune di Amadora, distretto di Lisbona.

Al centro sanitario, dove era presente il presidente dell'ARS di Lisbona e della Valle del Tago, Luís Pisco, il presidente dell'Associazione Odontoiatrica Portoghese (OMD) ha fatto il punto sulla tabella di marcia "La medicina dentale nel SNS", iniziando con l'allertare che il l'obiettivo del "Progetto Salute orale per tutti" per il 2020 non è stato raggiunto. L'obiettivo era che tutti i centri sanitari avessero la possibilità di avere un dentista, ma nel 2021 l'OMD "è andato sul campo, ha viaggiato per il paese e si è reso conto che questo progetto doveva essere realizzato", ha detto Miguel Pavão all'agenzia di Lusa. Solo il 40% del territorio è coperto in termini di assistenza medico odontoiatrica, ha precisato, giustificando che, dei 278 centri sanitari previsti, solo 132 operano con uno studio dentistico.

Durante il tour, Miguel Pavão ha osservato situazioni di "salute orale molto disastrosa": "Ci sono giovani tra i 25 ei 30 anni che non hanno più i denti in bocca. È preoccupante in questi giorni assistere a questa realtà". D'altra parte, in campagna, ci sono "persone molto anziane" che non hanno mai avuto l'opportunità di andare dal dentista, ha detto, sostenendo che questa "è un'opportunità" per avere finalmente accesso all'odontoiatria. Tuttavia, ha difeso, questa risposta deve essere integrata con la parte della riabilitazione orale, che coinvolge le persone in grado di indossare protesi dentarie, una possibilità che l'OMD presenterà al governo, attraverso partenariati pubblico-privati.

Miguel Pavão ha spiegato che i dentisti, che dispongono di una rete di fornitori privati ​​in tutto il Paese, possono fornire questo servizio "in modo condiviso, dall'utente o dal budget del Ministero della Salute". Ha anche detto che durante la sceneggiatura ha riscontrato "una grande discrepanza" tra l'ARS e che "non esiste una strategia veramente fondata e orientata per l'odontoiatria".

Il presidente ha detto che il Centro è la regione dove ha visto "molto deficit e molte difficoltà sul tema della salute orale", ma ha osservato che "non è bene" confrontare chi "va più avanti". Ma ha detto che ci sono "buoni esempi" che potrebbero essere replicati: "A Lisbona e Castelo Branco ho visto creare unità di salute orale che devono essere un esempio precursore di ciò che sarà ridimensionato, diffuso e diffuso in modo che l'odontoiatria sia una realtà vigorosa e una risposta capace di cui i portoghesi possono fidarsi". "I dentisti hanno una rete di servizi privati ​​molto importante, ci sono co-pagamenti e modelli che sono in atto e ce ne sono altri che possono essere creati, ma questa risposta nel SNS non duplica la risposta,  ed entro la fine dell'anno l'apertura, se non tutta, della maggior parte".

HN // MP

SAPO

 

737. I progetti pilota di dentisti nei centri sanitari non fissano obiettivi

L'Ordine dei dentisti (OMD) ha lamentato l'inerzia del governo, prima dei progetti pilota per includere i dentisti nei centri sanitari. In un comunicato, l'ordinanza informa che i progetti segnano cinque anni senza che gli obiettivi definiti siano stati raggiunti.

L'obiettivo principale di avere almeno un dentista in tutti i cluster dei centri sanitari è lungi dall'essere raggiunto e l'intero processo è fermo dall'inizio della pandemia, si legge nelle notizie pubblicate sul sito dell'OMD.

Il governo ha rilasciato questo progetto per cinque anni per iniziare a colmare un grave fallimento nel servizio sanitario nazionale che 40 anni fa ha lasciato fuori la medicina dentale. Il progetto pilota è nato per dare alla popolazione più svantaggiata, con una serie di trattamenti ristretti.

Il presidente dell'OMD, Miguel Pavão, ritiene che il progetto pilota del governo fallisce praticamente su tutta la linea e froda le aspettative di pazienti e professionisti. In cinque anni nulla è cambiato. Continua ad essere un progetto pilota, solo per chi ha una grande carenza economica e sebbene ad accogliere il numero di cure e interventi già effettuati, abbiano sicuramente cambiato la vita dei pazienti, la verità è che i limiti continuano ad essere enormi.

In merito alla situazione dei dentisti che fanno parte del progetto pilota, Bastonario denuncia le condizioni precarie in cui lavorano. La maggior parte sono assunti dalle aziende, attraverso accordi per fornire servizi di 12 mesi, senza sussidio per le ferie o Natale, senza diritto al sostegno in caso di disoccupazione e senza alcuna possibilità di inserimento nel personale.

Miguel Peacão ricorda inoltre che esiste una carriera specifica per l'odontoiatria nel Servizio sanitario nazionale, approvata dal Ministero della salute, ma da anni attende il Ministero delle finanze. Una situazione inaccettabile che lascia i medici dentisti senza possibilità di fare carriera nel Servizio Sanitario Nazionale come altri professionisti della salute.

Per l'OMD Bash è urgente guardare a questo progetto pilota e renderlo definitivo, in cinque anni c'è stato tempo per saperlo fare. È necessario garantire i dentisti in tutti i centri sanitari, implementando la carriera di odontoiatra nel Servizio Sanitario Nazionale, assumendo dentisti senza contratto a termine, per porre fine al turnover dei professionisti, estendere il concetto di carenza economica a coprire più popolazione e aumentare il numero di trattamenti disponibili, eventualmente avvalendosi di una convenzione con il settore privato.

dentalpro

 

736. Gli studenti dell'istruzione privata fanno parte del programma di controllo dentale

Secondo un'ordinanza del Vice Segretario di Stato e della Salute, António Lacerda Sales, pubblicata su Diário da República questo lunedì (24 maggio), il Programma nazionale per la promozione della salute orale (PNPSO) copre ora tutti i bambini e i giovani di età compresa tra 7 e 18 anni, indipendentemente dalla scuola o istituto che frequentano, nonché una nuova fascia di età, riferita ai bambini che hanno compiuto i quattro anni.
Questa misura è un segnale positivo, che dimostra la volontà del governo di invertire l'iniquità che esiste dalla creazione dell'assegno dentale, ha affermato Miguel Pavão, presidente dell'OMD. Questa decisione è stata richiesta nei mesi scorsi dall'Ordine dei dentisti, che difende una profonda ristrutturazione del programma, non solo in termini di accesso universale, ma anche di investimento nella componente preventiva, affermano sul proprio sito web.
Per Miguel Pavão, questo potrebbe essere il punto di partenza per invertire e riformulare un programma che, dal 2008, ha sprecato più di due milioni di controlli odontoiatrici. Il presidente ritiene che il controllo dentale dovrebbe essere più preventivo e focalizzato sull'alfabetizzazione sanitaria e sul cambiamento comportamentale.
Mentre l'OMD avanza, Miguel Pavão avverte che è altrettanto urgente ripristinare il valore degli assegni (che sono stati tagliati durante il periodo della troika e, tuttavia, non sono stati sostituiti) e aggiornarli, per rispondere all'aumento dei costi sostenuti da dentisti e corrispondere alla valorizzazione dell'atto medico.
L'ordinanza n. 5201/202 definisce l'aggiornamento del PNPSO per il periodo 2021-2025, che mira a proseguire le strategie messe in atto nell'ambito della promozione della salute, della prevenzione e della cura precoce delle malattie orali. Nel caso di bambini di quattro anni viene assegnata l'indicazione per consulti di igiene orale nelle unità di assistenza sanitaria di base, oppure vengono assegnati fino a due controlli dentistici. Come per le altre fasce di età, l'accesso è mantenuto attraverso il contesto scolastico.
L'aggiornamento del programma prevede inoltre, secondo la normativa, il rafforzamento delle azioni di promozione della salute e dell'alfabetizzazione nella salute orale, svolte dalle équipe sanitarie familiari in materia di sorveglianza della gravidanza, salute infantile e giovanile e consulti di medicina generale e di famiglia svolte dalle scuole squadre sanitarie, negli asili nido, nelle scuole e nelle istituzioni dell'area interessata dal cluster dei centri sanitari.

Dental pro

 

735. Madeira consentirà una carriera in odontoiatria nel servizio sanitario pubblico

L'Assemblea legislativa della Regione Autonoma di Madeira (RAM) ha approvato, in plenaria, la creazione di una carriera in odontoiatria nel servizio sanitario nazionale della Regione Autonoma di Madeira (SESARAM).
Miguel Pavão, presidente dell'Ordine dei dentisti (OMD), si è recato a Funchal per partecipare a quella che considera “una giornata storica per l'odontoiatria nel nostro paese, poiché è la prima volta che i dentisti fanno parte di un servizio pubblico e iniziano a fare carriera, come gli altri dipendenti statali. È una pietra miliare nella nostra professione e la Regione Autonoma di Madeira è la prima a fare questo passo”.
Nell'incontro con il segretario regionale alla Sanità, il presidente dell'OMD ha ringraziato per l'impegno della Giunta regionale, sottolineando che “oggi la RAM ha reso giustizia a una lacuna del Servizio Sanitario Nazionale e la RAM fornisce un esempio che l'integrazione dei dentisti è praticabile ed è necessario. Ci auguriamo che questo sia un punto di partenza perché la Regione Autonoma delle Azzorre e del Continente segua molto presto questo esempio”.
Il Segretario alla Salute e Protezione Civile, Pedro Ramos, ha evidenziato il “momento importante e storico” di questa approvazione, che “rivela lo spirito pionieristico del Servizio Sanitario Regionale e il rispetto della Regione per i nostri professionisti”.
Fabião Castro Silva, rappresentante OMD in RAM, ha dichiarato: “è con grande orgoglio che vedo Madeira fare questo passo, che è così significativo per la nostra professione. È un passo che completa la piena integrazione dell'odontoiatria in SESARAM”.
La nuova carriera in odontoiatria riguarderà tutti i dentisti che lavorano nei centri sanitari di Madeira e Porto Santo e presso l'ospedale Dr. Nélio Mendonça, a Funchal. 

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734. Più di due milioni di controlli dentali sono rimasti inutilizzati negli ultimi dodici anni

Dal lancio del Programma nazionale per la promozione della salute orale, sono stati emessi più di sette milioni di controlli dentali, ma ne sono stati utilizzati solo cinque milioni, riferisce Jornal de Notícias. L'Ordine dei Dentisti vuole riformulare il programma e il Governo effettuerà una verifica. Il tasso di utilizzo del controllo dentale è di circa il 70%, ma è in calo negli ultimi cinque anni.

Sono già stati assistiti 3,8 milioni di utenti, soprattutto bambini e ragazzi fino a 18 anni, ma anche donne in gravidanza per un totale di 20 milioni di cure. Il governo ha pianificato un audit del programma entro la fine dell'anno, che non ha compiuto progressi a causa della pandemia. Il Ministero della Salute informa che l'audit ha lo scopo di confermare che tutte le cure pagate dalla visita odontoiatrica siano state effettivamente effettuate.

L'Ordine dei Dentisti sostiene che l'audit dovrebbe andare oltre per capire se l'investimento fatto ha avuto un impatto e ha prodotto risultati sulla salute orale della popolazione e se ci sono stati cambiamenti nel comportamento. Ascoltato da JN, il Presidente dell'Ordine chiede una riformulazione del programma che ritiene mal costruito ex novo. Nelle dichiarazioni al Tsf, il presidente dell'Ordine dei dentisti vuole capire che fine abbiano fatto i due milioni di assegni dentistici che non sono stati utilizzati negli ultimi 12 anni . Miguel Pavão sostiene che è necessaria una verifica per capire cosa è successo.

Miguel Pavão sostiene che l'audit è necessario, per capire se l'investimento fatto negli ultimi 12 anni ha avuto un impatto sulla salute orale del portoghese. Per il presidente il programma dovrebbe puntare più sulla prevenzione che sulla cura e sui valori di revisione, visto che i prezzi non vengono aggiornati dalla troika, quando è passata da 40 a 35 euro.

TSF

733. cliniche dentistiche su facebook

 

“Viviamo nell'era digitale, quindi la nostra vita è sempre più fatta nel cyberspazio. In quanto tali, i social network occupano un posto centrale nella vita quotidiana della maggior parte delle persone, delle aziende e delle organizzazioni, poiché funzionano come mezzo di comunicazione con il mondo e come veicolo di trasmissione di informazioni e conoscenza”.

Il dentista António Faria, della Clínica Médica Jardim, si è riferito a Facebook in questo modo, quando gli è stato chiesto di testimoniare sulla strategia utilizzata dalla sua clinica riguardo alla presenza nel mondo virtuale. Ci sono molte altre opinioni che vale la pena leggere in questo numero. Dai dentisti ai titolari di cliniche ai direttori marketing, quasi tutti credono in una premessa: si impongono nuovi comportamenti e abitudini di consumo legati alle generazioni nate nell'era digitale.

I millennial della generazione (nati negli anni '80 e '90) e la generazione Z (nativi digitali) apprezzano i commenti online, confrontano i prezzi, apprezzano l'esperienza rispetto alla proprietà, sono cresciuti in un ambiente di instabilità e hanno visto la caduta delle principali istituzioni finanziarie. Da qui l'importanza di contenuti credibili e di valore. Sappiamo che, spesso, prima di visitare la clinica o il negozio fisico, le persone cercano nel sito e valutano i contenuti e i commenti sui social network.

Come ci ha confidato João Lemos Diogo, direttore marketing del gruppo OralMED Saúde, “in termini strategici, crediamo che i potenziali pazienti sviluppino percorsi di ricerca digitale sulla salute orale o sui dentisti e i marchi dentali in particolare, prima di prendere una decisione. Nella nostra prospettiva c'è un percorso del paziente eminentemente digitale, e sempre più omnicanale, che può avere diverse cause e che si estende oltre la fase post-trattamento. Conoscendo questa mappatura della ricerca e del comportamento da parte dei pazienti, sviluppiamo attivamente contenuti specifici per ciascuna di queste fasi”.

Detto questo, una buona strategia per la gestione dei social media è estremamente importante per chiunque voglia avere successo nel futuro (e nel presente!). E poiché Facebook (FB) è uno dei social network più utilizzati al mondo, DentalPro ha deciso di realizzare uno studio approfondito sulla presenza delle cliniche odontoiatriche su questa piattaforma. Abbiamo limitato la nostra analisi all'anno 2020, principalmente perché ci siamo resi conto che la pandemia di Covid-19 ha dato una nuova importanza al digitale, sia per le cliniche e le aziende per mantenere un contatto diretto con pazienti e clienti, sia come luogo privilegiato per professionisti e commerciali interazioni.

Medicinadentária

732. Impegni netti: offerte di lavoro (dentisti)

 Link: https://www.net-empregos.com/dentistas/

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731. L'impatto della pandemia sul controllo dentale è preoccupante

 

Da gennaio a luglio di quest'anno, secondo i dati del Portale sulla trasparenza, sono stati emessi meno di 99.160 controlli dentistici e sono stati utilizzati 108.029 in meno. Allo stesso modo, nell'ambito del progetto Early Oral Cancer Intervention Project (PIPCO) c'erano 2.343 assegni in meno emessi e 6.907 meno utilizzati in quel periodo.

Uno scenario che rivela che l'impatto della pandemia ha interessato non solo lo studio privato, ma anche, “e in modo preoccupante”, il Programma Nazionale di Promozione della Salute Orale (PNPSO), meglio conosciuto come assegno dentale. Per il presidente dell'OMD, quest'area necessita di “un piano di ripresa”, che prevede l'attuazione di “modelli diversi” in modo che il programma raggiunga effettivamente i gruppi vulnerabili della popolazione.

Parlando a RTP , Miguel Pavão suggerisce la possibilità per la Direzione generale della Salute di emettere controlli dentali in un formato online, rilevando che siamo a circa un mese dalla fine dell'utilizzo di questo modulo.

Il presidente sostiene che gli effetti della pandemia nel settore "richiedono una riflessione approfondita sul programma e sono un'opportunità per proporre nuove soluzioni e cambiamenti nei programmi di salute orale". E lascia l'avvertimento: "se non si interviene si rischia di perdere i guadagni di salute orale conseguiti negli ultimi anni".

Dental PRO

 

730. L'AIMD invia una lettera a Cristina Ferreira, ambasciatrice Medicare

L'Associazione Indipendente dei Dentisti (AIMD) ha inviato la seguente lettera a Cristina Ferreira, in vista della sua collaborazione con Medicare:

Exma. Sig.ra Cristina Ferreira, Ambasciatrice di Medicare,

L'Associazione Indipendente dei Dentisti (AIMD) è nata sotto la pressante esigenza di lottare per la dignità professionale e la valorizzazione dell'Odontoiatria. Uno dei suoi piani d'azione consiste nell'esporre il sotterfugio degli assicuratori e dei piani sanitari, costituendo rappresentanza e portavoce nel dialogo e nella negoziazione con queste entità e lottando per l'attuazione di rappresentanti nei loro consigli medici con il titolo di dentisti.

Nella nostra comprensione e in quella di tutti i colleghi, Medicare, il piano sanitario che rappresenti attraverso la posizione di ambasciatore, induce la pratica del dumping nella salute orale. Un piano sanitario che offra ai propri clienti la possibilità di compiere atti medici gratuiti e altri sottocosto è una pratica disonesta e defraudante. Sapevi che Medicare offre ai suoi clienti 20 atti e / o trattamenti dentali? Calcoliamo che sia di vostra conoscenza, vista con tanta veemenza pubblicitaria a cui è direttamente associata.

Poiché gli operatori sanitari non sono pagati per questi atti medici, in particolare tramite il rimborso Medicare, come si prevede che le cliniche eseguano questi atti medici senza pregiudicare i costi operativi e materiali? Come ti aspetti che gli operatori sanitari vengano pagati per il loro lavoro? Affinché questo punto non sia troppo astratto, esemplifichiamo uno degli atti medici gratuiti di Medicare e il costo del materiale coinvolto: estrazione del dente monoradicolare ("estrazione del dente"); costo di gestione della clinica (es. elettricità, acqua); materiale di protezione dell'utilizzatore (es. panno chirurgico o pettorina); impacchi, spugne emostatiche; condizionamento chimico e termico e sterilizzazione del materiale; orario di lavoro del dentista,assistente dentale e altro personale clinico.

Lo sai che il Codice etico dell'Associazione dentale portoghese vieta lo svolgimento di atti medici gratuiti? Citiamo ora l'articolo 39 dello stesso: “1- La medicina dentale è per natura un'attività con costi inerenti, per la quale il corrispettivo monetario è fissato liberamente, e gli atti professionali gratuiti non possono essere esercitati in modo generalizzato o regolare, tranne quando il regime legale del volontariato e il rispetto delle regole del presente Codice e dello Statuto OMD ”.

Ciò che intendiamo portare alla tua conoscenza è che sei un ambasciatore e pubblicizzi un piano sanitario che viola la deontologia della medicina dentale e promuove l'economia di scala associata all'area sanitaria. Non è possibile per gli operatori sanitari esercitare gratuitamente e avere nessun danno al loro sostentamento. In sostanza, stai rappresentando e pubblicizzando un piano sanitario che induce lo sfruttamento dei dentisti e contribuisce al tuo lavoro precario.

Sapevi che i dentisti si sono rivolti al Banco Alimentare contro la Fame? È a conoscenza dei numerosi reclami di Medicare da parte degli assicurati? Lo sai che nel Portale Reclami, negli ultimi dodici mesi, sono stati presentati quasi mille reclami nei confronti di Medicare, ovvero per irregolarità contrattuali e frode?

Attraverso una notizia pubblicata sulla rivista "Vidas", è venuto alla nostra attenzione che Medicare ha presentato alla Signora una Porsche Panamera E-Hybrid 2018, per la sua partnership con questa entità. Per chiarire, questo bene, che ora appartiene alla sua presunta flotta, è il simbolo dell'esplorazione in Sanità. Per i dentisti, Medicare e qualsiasi piano sanitario che promuove la pratica del dumping sono uno dei tumori nell'area sanitaria È questo il immagine pubblica a cui la signora Cristina Ferreira vuole essere associata? Vi lasciamo con questo appello: chiedetevi se vi vedete in ciò che Medicare rappresenta; se vuoi lavorare e non essere pagato per il tuo lavoro, e hai ancora una perdita. Non tutto vale nella vita.

6 luglio 2020 

 

dentalpro

 

 

729. Un terzo dei beneficiari non ha utilizzato il controllo dentale nel 2019

Delle 312mila persone che hanno ricevuto l'assegno dentale, 106mila non hanno utilizzato il buono, anticipa il quotidiano Público.

Nel 2019 il 33,8% dei beneficiari della visita odontoiatrica non ha usufruito di questo buono, che copre fasce di popolazione considerate vulnerabili (donne in gravidanza, anziani beneficiari dell'integrazione sociale, persone affette da HIV / AIDS e bambini e giovani - 7, 10, 13, 16 e 18 anni). I dati della Direzione generale della Salute (DGS) è il titolo nell'edizione odierna, 9 gennaio, del quotidiano Público. Nelle dichiarazioni al mattino, il presidente dell'OMD è insoddisfatto di questo scenario, ma evidenzia i numeri assoluti (numero di assegni emessi e utilizzati), in cui vi è un utilizzo dell'80% dell'assegno dentale. Sia Ordem che DGS considerano alta questa percentuale e dovrebbe rimanere stabile. "Non ci aspettiamo che ci sarà un grande aumento [nella percentuale di utenti], perché ci sono molte persone che hanno un'assicurazione sanitaria o ADSE", spiega Margarida Jordão,del team di salute orale DGS, a Público.

OMD e DGS giustificano i dati con il fatto che molti beneficiari non vogliono cambiare il loro dentista, soprattutto nel caso dei bambini, che sono il gruppo principale coperto dal Programma nazionale di promozione della salute orale. Orlando Monteiro da Silva sottolinea anche la mancanza di alfabetizzazione e la difficoltà di trasportare i bambini negli uffici, nel caso di alcune località, come motivi dello spreco di buoni. Quanto alla proroga ai bambini tra i due ei sei anni, proposta dall'OMD e prevista nel programma del Governo, il quotidiano riferisce che non è prevista una data per la sua entrata in vigore. "Ci auguriamo che sia il prima possibile e che non inizieremo a pensarci fino al 2023, creando un gruppo di lavoro", afferma Orlando Monteiro da Silva.

Interrogato da Antena 1 e TSF sui dati diffusi oggi, il presidente difende anche che è necessario scommettere su una maggiore divulgazione dell'assegno odontoiatrico, anche perché la necessità esiste. Il loro non utilizzo spesso accade perché "o non vogliono o non hanno conoscenza o hanno altri sottosistemi", spiega ad Antena 1. E aggiunge a TSF che, nel caso dei bambini, "dovrebbe esserci una responsabilità dei genitori, in particolare in termini di follow-up, che è quello di evitare che i bambini abbiano carie dentali e altre malattie ”.

Orlando Monteiro da Silva suggerisce di riutilizzare gli assegni inutilizzati per estendere il programma a tutte le donne in gravidanza (e non solo a quelle accompagnate nei centri sanitari) e ai bambini (e non solo a quelli dell'istruzione pubblica) e un maggiore accesso per i beneficiari che effettivamente fanno uso dell'assegno dentale .

Público fa anche il punto sulla presenza di dentisti nel Servizio Sanitario Nazionale (SNS). Fino a dicembre 2019 il progetto, avviato nel 2016, contava 111 studi odontoiatrici in circa un terzo dei 91 comuni del Paese. Dunque, dice Orlando Monteiro da Silva, “un dentista per comuni dove ci sono 400 o 500mila abitanti è tutt'altro che sufficiente”.

Il risultato, si lamenta, si traduce in un aumento delle liste di attesa e nella precarietà dei professionisti, che “vengono assunti dai prestatori di servizi e restano solo un anno nei centri sanitari, con tutto ciò che questo rappresenta per loro e per i loro dipendenti. Per gli utenti”.

Orlando Monteiro da Silva avverte dell'urgenza di approvare la creazione della carriera di dentista nel SSN, che è nel cassetto del ministero delle Finanze, dopo l'approvazione del ministero della Salute.

 

Ordem dos Médicos Dentistas